案例：2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无啰音，PPD（-）。何种检査对诊断最有帮助

试卷相关题目

• 1案例：2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无啰音，PPD（-）。本例哪种诊断可能性最大

  A.上呼吸道感染

  B.支气管炎

  C.麻疹后迁延性肺炎

  D.原发型肺结核

  E.百日咳

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• 2案例：患儿，男，6岁，出生时曾接种卡介苗，5岁半时PPD试验为7mm×6mm，最近PPD试验为16mm×16mm。确诊是否为肺结核的检査是

  A.红细胞沉降率

  B.空腹胃液、痰液抗酸杆菌培养

  C.血清结核抗体

  D.纤维支气管镜直接观察

  E.肺部CT检査

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• 3案例：患儿，男，6岁，出生时曾接种卡介苗，5岁半时PPD试验为7mm×6mm，最近PPD试验为16mm×16mm。下列哪种情况可能性较大

  A.卡介苗接种后反应

  B.曾有结核感染

  C.新近有结核感染

  D.假阳性反应

  E.皮肤激惹反应

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• 4案例：4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”，PPD试验硬结10mm×15mm。该患儿最可能的转归为

  A.钙化

  B.产生空洞

  C.结核性胸膜炎

  D.粟粒性肺结核

  E.结核性脑膜炎

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• 5案例：4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”，PPD试验硬结10mm×15mm。拟采用短疗程法，则总疗程为

  A.2个月

  B.4个月

  C.6个月

  D.9个月

  E.12个月

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• 6案例：2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无啰音，PPD（-）。该患儿最适当的处理是

  A.随访观察

  B.多晒太阳

  C.加强营养

  D.肌注丙种球蛋白增强抵抗力

  E.抗结核治疗

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• 7案例：小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与细胞免疫力的强弱有关机体在产生免疫力的同时，也产生变态反应，这两种反应的关系为

  A.先产生变态反应，后产生免疫力

  B.先产生免疫力，后产生变态反应

  C.变态反应弱时，机体抵抗力最强

  D.变态反应过强时，抵抗力最弱

  E.均为致敏T细胞介导，是同一个细胞免疫过程的两种不同表现

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• 8案例：小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与细胞免疫力的强弱有关感染结核菌后机体可以获得免疫力，下列哪种说法是正确的

  A.感染结核杆菌后会导致肺结核

  B.感染结核杆菌后5%的患者可以因免疫力低下而发病，为原发性肺结核，是成人肺结核的主要类型

  C.感染结核杆菌后5%的患者可于日后因免疫力低下时才发病，为继发性肺结核，是成人肺结核的主要类型

  D.感染结核杆菌后95%可以终身不发病

  E.以上都错误

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• 9案例：女孩15岁，因身材矮小就诊，査体：身高135cm，体重45kg，发际低，颈侧皮肤松弛，面部及前胸散在较多的痣，智能发育正常。胸比较宽，两侧乳头间距增宽，乳房未发育，无阴毛及腋毛，外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。根据上述表现该患儿目前诊断考虑

  A.生长激素缺乏症

  B.先天性甲状腺功能低下

  C.先天性卵巢发育不全综合征

  D.肾上腺皮质增生症

  E.唐氏综合征

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• 10案例：女孩15岁，因身材矮小就诊，査体：身高135cm，体重45kg，发际低，颈侧皮肤松弛，面部及前胸散在较多的痣，智能发育正常。胸比较宽，两侧乳头间距增宽，乳房未发育，无阴毛及腋毛，外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。为进一步确诊可以进行下列哪项检査

  A.血生长激素测定

  B.染色体核型分析

  C.血雌激素水平测定

  D.肝、肾功

  E.口腔黏膜刮片X染色质检査

  F.腕部骨龄平片

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