案例：患儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血120/83mmHg。-最需题库

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1案例：患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。査：血压90/68mmHg，尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。下一步治疗应
A.激素减量，改为隔日顿服
B.继续用原量
C.加用免疫抑制剂
D.改用免疫抑制剂
E.利尿
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2案例：患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。査：血压90/68mmHg，尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。其疗效为
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.反复
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3案例：患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。査：血压90/68mmHg，尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎
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4案例：9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm，血压120/83mmHg。如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是
A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.急性链球菌感染后肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
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5案例：9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm，血压120/83mmHg。首要处理的重点是
A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.用地高辛
D.口服硝苯地平
E.静注呋塞米
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6案例：患儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血120/83mmHg。尿常规：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋）/HP，白细胞5～7个/HP，上皮细胞0～5个HP。血常规：血红蛋白106g/L，白细胞8×109，N0.62，L0.38。下列哪项检査并非必要
A.尿培养
B.C3测定
C.ASO测定
D.ESR
E.BUN
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7案例：患儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血120/83mmHg。尿常规：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋）/HP，白细胞5～7个/HP，上皮细胞0～5个HP。血常规：血红蛋白106g/L，白细胞8×109，N0.62，L0.38。暂不需要的治疗是
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid
E.硝苯吡啶10mg，舌下含服，st
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8案例：患儿女，10岁。因发热、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6个/HP，白细胞20～30个/H，中段尿培养大肠埃希菌〉105/ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。此时重要的治疗手段应该是
A.停用抗生素
B.改口服抗生素治疗1周
C.继续用抗生素，总疗程10～14天
D.碱化尿液
E.改小剂量药物维持治疗3个月
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9案例：患儿女，10岁。因发热、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6个/HP，白细胞20～30个/H，中段尿培养大肠埃希菌〉105/ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。患儿住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，轻微腹痛，肾区无叩痛。出院后应注意
A.定时复査尿常规
B.继续用抗生素治疗
C.长期服用碳酸氢钠
D.每晚服抗生素1次
E.卧床休息3个月
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10案例：患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，排尿时哭吵，无惊厥。既往无类似病史。査体：精神可，颈强直（-）。化验：血常规WBC12.6x109/L，RBC9.6x1012/L，尿常规蛋白（＋），红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。哪项检査最有价值
A.尿细菌培养
B.肾脏B超
C.尿蛋白定性
D.膀胱镜
E.腹部平片
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