案例：足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376μmol/L，母血型“O”，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阳性。首先应做何检查

试卷相关题目

• 1案例：足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376μmol/L，母血型“O”，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阳性。该患儿最可能的诊断是

  A.新生儿Rh溶血病

  B.新生儿ABO溶血病

  C.母乳性黄疸

  D.新生儿肝炎综合征

  E.新生儿生理性黄疸

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• 2案例：男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g，生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。若上述治疗过程中病儿出现腹壁红肿、水肿，腹肌紧张，应选择的治疗方法是

  A.应用丙种球蛋白增强免疫支持治疗

  B.更换高级抗生素

  C.肠切除术

  D.腹腔引流

  E.输血及血浆

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• 3案例：男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g，生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。若腹部X线检查示部分肠襻扩张并有肠壁囊样积气，下列治疗方案正确的是

  A.禁食3天

  B.禁食7～10天，并胃肠减压、补液、应用抗生素

  C.禁食7～10天，并胃肠减压、补液

  D.禁食7～10天

  E.剖腹探査

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• 4案例：男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g，生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需要做的检查下列哪项不适宜

  A.腹部X线平片

  B.大便培养

  C.血常规

  D.腹部B超

  E.钡灌肠造影

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• 5案例：男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g，生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。该病儿最可能的诊断是

  A.肠套叠

  B.肠狭窄

  C.胎粪性肠梗阻

  D.坏死性小肠结肠炎

  E.先天性肥厚性幽门狭窄

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• 6案例：足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376μmol/L，母血型“O”，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阳性。下列哪项治疗最合适

  A.光疗

  B.换血疗法

  C.口服苯巴比妥、尼可刹米

  D.碳酸氢钠纠正酸中毒

  E.输白蛋白

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• 7案例：足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376μmol/L，母血型“O”，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阳性。如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力降低等表现，应考虑存在

  A.低血糖

  B.低钙血症

  C.胆红素脑病

  D.败血症

  E.维生素D缺乏

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• 8案例：一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。最可能的诊断是

  A.新生儿生理性黄疸

  B.母乳性黄疸

  C.新生儿肝炎综合征

  D.新生儿胆道闭锁

  E.新生儿宫内感染

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• 9案例：一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。最合适的处理是

  A.光疗

  B.抗生素抗感染

  C.苯巴比妥口服

  D.停母乳3～5天

  E.不霈处理

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• 10案例：早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则，心率78次/分，全身青紫及水肿。首先应做的抢救是

  A.面罩给氧

  B.刺激啼哭

  C.气管插管

  D.胸外心脏按压

  E.给肾上腺素

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