案例：患儿男，8岁。从小就比同龄很多小孩笨些，学东西慢，但活动量大，从小走路时喜欢跑着走，到哪里都是手脚动个不停，翻箱倒柜爬窗户；脾气大，有任何要求家人都要答应，否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上，成绩在班里排倒数几名，老师觉得他智商有问题。进一步向老师和患者父母了解情况，得知患儿做作业常拖拉，在课堂上小动作多，找人小声讲话，东张西望，有时下地跑，常打人和损坏公物，患儿父母为此常要疲于跟其他小孩的父母及学校道歉，其他小朋友也不愿和他玩。此患儿目前最应该得到的治疗是

试卷相关题目

• 1案例：患儿男，8岁。从小就比同龄很多小孩笨些，学东西慢，但活动量大，从小走路时喜欢跑着走，到哪里都是手脚动个不停，翻箱倒柜爬窗户；脾气大，有任何要求家人都要答应，否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上，成绩在班里排倒数几名，老师觉得他智商有问题。若该患儿韦氏智测提示：智商（IQ)72，最可能的诊断是

  A.儿童多动综合征

  B.精神发育迟滞

  C.儿童情绪障碍

  D.对立违抗障碍

  E.孤独症

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• 2案例：患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。若患者有睡眠问题，同时常感烦躁、坐立不安，情绪也较低落，选用以下哪一种药物治疗可同时治疗多动又解决情绪问题

  A.哌甲酯控释剂

  B.哌甲酯

  C.盐酸托莫西汀

  D.可乐定贴片

  E.舍曲林

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• 3案例：患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。目前最理想的治疗是

  A.认知治疗+行为治疗

  B.家庭治疗+行为治疗

  C.父母培训+认知治疗+行为治疗

  D.药物治疗+父母培训+认知治疗+行为治疗+社会化技能训练

  E.行为治疗+药物治疗

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• 4案例：患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。若患者诉其并非有意对抗父母，只是有时难以控制自己的情绪，则此患者最可能存在的问题是

  A.多动综合征

  B.青春期情绪问题

  C.青春期行为问题

  D.品行障碍

  E.精神分裂症

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• 5案例：患儿男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。此患者最主要的治疗方法是

  A.家庭治疗

  B.行为治疗

  C.认知治疗

  D.药物治疗

  E.教育训练

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• 6案例：患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。结合病史，目前最有助于明确诊断的检查是

  A.韦氏智力测验

  B.三氯化铁试验

  C.脑电图检査

  D.MRI检查

  E.诱发电位检查

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• 7案例：患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。其治疗方法为

  A.脑细胞营养药物应用

  B.抗癫痫药物应用

  C.抗胆碱能药物

  D.严格限制苯丙氨酸摄入

  E.加强营养，多食肉蛋类

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• 8案例：患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。该患儿的表现符合

  A.轻度精神发育迟滞

  B.中度精神发育迟滞

  C.重度精神发育迟滞

  D.儿童孤独症

  E.儿童多动综合征

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• 9案例：患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。该患儿的相当智龄为

  A.0〜3岁

  B.3〜6岁

  C.6〜9岁

  D.9〜12岁

  E.12〜15岁

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• 10案例：患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。若该患儿诊断为精神发育迟滞，关于其合并疾病说法错误的是

  A.精神发育迟滞合并精神分裂症为最常见的类型

  B.精神发育迟滞者症状以情感障碍，行为障碍为突出表现

  C.智力正常者的精神分裂症以认知障碍为主

  D.若合并精神分裂症，该患者疗效比智力正常者差

  E.癫痫在精神发育迟滞中也较常见

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