案例：女，50岁。因间断性无痛性肉眼血尿3月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿瘤，局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤1.0cm×3.5cm大小，有蒂。膀胱肿瘤的分期临床和病理分期的依据是

试卷相关题目

• 1案例：女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。[假设信息]若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数＞105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是

  A.慢性肾盂肾炎

  B.慢性间质性肾炎

  C.再感染

  D.复发

  E.以上都不是

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• 2案例：女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是

  A.单剂疗法

  B.3天疗法

  C.2周治疗

  D.系统联合用药

  E.低剂量抑菌疗法

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• 3案例：女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时最可能的诊断是

  A.急性膀胱炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.急性间质性肾炎

  D.尿道综合征

  E.慢性肾盂肾炎

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• 4案例：女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时应予以的处理是

  A.先做中段尿培养，立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

  B.立即做中段尿培养，等报告后处理

  C.立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

  D.先给抗革兰氏阳性球菌药物

  E.先做B超和肾功能检查

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• 5案例：患者，男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压160/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型每高倍视野2～3个，尿比重1.010～1.012。为了解患者双侧肾脏是否缩小，应首选的检査是

  A.CT

  B.ECT

  C.B超

  D.静脉肾盂造影

  E.放射性核素肾图

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• 6案例：女，50岁。因间断性无痛性肉眼血尿3月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿瘤，局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤1.0cm×3.5cm大小，有蒂。该患者的病理分期是

  A.Tis

  B.Ta

  C.T1

  D.T2

  E.T3

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• 7案例：女，50岁。因间断性无痛性肉眼血尿3月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿瘤，局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤1.0cm×3.5cm大小，有蒂。该患者最适合的治疗方法是

  A.膀胱部分切除术

  B.膀胱全切术、尿流改道术

  C.经尿道膀胱镜电灼

  D.经尿道膀胱肿瘤切除术

  E.膀胱灌注化疗

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• 8案例：年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。本病例如做尿沉渣镜检，则尿中红细胞每高倍视野达多少才称血尿

  A.大于1个

  B.小于3个

  C.远大于3个

  D.远大于5个

  E.远大于10个

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• 9案例：年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。如本例有血尿，应首选下列哪项检查区分血尿来源

  A.膀胱镜检查

  B.尿找抗酸杆菌

  C.尿红细胞位相

  D.尿细胞培养

  E.静脉肾盂造影

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• 10案例：年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿，则

  A.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿

  B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线

  C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿

  D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值

  E.以上都不是

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