案例：患者，女，32岁。吸入冷空气后，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，查体：呼吸32次/分，呼气相延长，双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。首先采取下列哪种治疗方法

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，32岁。吸入冷空气后，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，查体：呼吸32次/分，呼气相延长，双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。考虑诊断为

  A.心源性哮喘

  B.支气管哮喘

  C.呼吸衰竭

  D.喘息性支气管炎

  E.自发性气胸

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• 2案例：患者，女，32岁。吸入冷空气后，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，查体：呼吸32次/分，呼气相延长，双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。上述病例属于哪类呼吸困难

  A.吸气性呼吸困难

  B.呼气性呼吸困难

  C.潮式呼吸

  D.抽泣样呼吸

  E.阵发性呼吸困难

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• 3案例：患者，男，59岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压20/12kPa(150/90mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。如果并发乳头肌断裂，下列哪一项是出现的可能性最大的体征

  A.心包摩擦音

  B.心尖区出现舒张期奔马律

  C.室性心律失常

  D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

  E.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

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• 4案例：患者，男，59岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压20/12kPa(150/90mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。最可能的心电图表现是下列哪一项

  A.窦房传导阻滞

  B.房室传导阻滞

  C.心房颤动

  D.室性心动过速

  E.心室颤动

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• 5案例：患者，女，25岁。劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是

  A.左心室衰竭

  B.右心室衰竭

  C.右心房衰竭

  D.左心房衰竭

  E.全心衰竭

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• 6案例：患者，男，46岁。发热、咳脓痰1周，胸片右下肺背段浸润阴影，用青霉素治疗后体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用

  A.甲硝唑

  B.红霉素

  C.酚磺乙胺（止血敏）

  D.祛痰药

  E.阿米卡星

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• 7案例：患者，男，46岁。发热、咳脓痰1周，胸片右下肺背段浸润阴影，用青霉素治疗后体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸片空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续

  A.2周

  B.3周

  C.8周

  D.6周

  E.4周

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• 8案例：患者，男，46岁。发热、咳脓痰1周，胸片右下肺背段浸润阴影，用青霉素治疗后体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。如果做体位引流，应采取的体位是

  A.头低仰卧位

  B.右侧卧位

  C.左侧卧位

  D.头低俯卧位

  E.坐位

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• 9案例：患者，男，70岁，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白色黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼即气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L，分叶0.72，淋巴0.26，嗜酸0.02，尿常规正常。下列哪一项检査不用作为常规检查

  A.血气分析

  B.肺功能

  C.胸部CT

  D.胸部X线片

  E.心电图

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• 10案例：患者，男，70岁，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白色黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼即气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L，分叶0.72，淋巴0.26，嗜酸0.02，尿常规正常。胸部X线片最可能的表现是

  A.肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长

  B.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影

  C.肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大

  D.双上肺纤维条索状阴影，伴左上肺厚壁空洞

  E.气管向右移位，左肺可见大片密度增高影

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