案例：女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。此患者最重要的治疗环节是

试卷相关题目

• 1案例：女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为

  A.昏厥

  B.高血压脑病

  C.脑栓塞

  D.脑血栓形成

  E.脑出血

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• 2案例：男性，70岁。帕金森病病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选

  A.美多巴

  B.苯海索

  C.金刚烷胺

  D.司来吉兰

  E.溴隐亭

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• 3案例：男性，70岁。帕金森病病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。对于治疗效果不好的原因，可能性最大的是

  A.药物选择不合理

  B.药量不足

  C.药物毒副作用

  D.出现并发症

  E.吸烟与嗜酒

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• 4案例：女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。采取检查为

  A.X线颅片

  B.脑电图

  C.脑血管造影

  D.CT

  E.ECT

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• 5案例：女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。首先采取的措施是

  A.给予止血药物

  B.20%甘露醇250ml静滴

  C.给予抗生素预防感染

  D.地塞米松20mg静滴

  E.给予呼吸兴奋剂

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• 6案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

  A.晕厥

  B.脑出血

  C.脑血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.心肌梗死

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• 7案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是

  A.右侧脑干

  B.右侧半球表面

  C.右侧半球深部

  D.左侧半球表面

  E.左侧半球

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• 8案例：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。下列辅助检查对明确诊断最有价值的是

  A.腰穿检查

  B.脑电图检查

  C.脑超声检查

  D.头颅CT检查

  E.开颅探查

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• 9案例：女性，24岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是

  A.地西泮10mg静注

  B.苯妥英钠0.25g肌注

  C.地西泮20mg肌注

  D.副醛5ml灌肠

  E.苯巴比妥0.5g肌内注射

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• 10案例：女性，24岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者目前处于下列状态中的

  A.癲痫持续状态

  B.癫痫强直-阵挛发作

  C.单纯部分发作继全面性发作

  D.复杂部分发作继全面性发作

  E.癫痫发作后昏睡期

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