案例：女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。进一步最有价值的诊断方法应选择

试卷相关题目

• 1案例：女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。患者最可能的诊断是

  A.脑动静脉畸形

  B.动脉瘤

  C.脑梗死

  D.脑肿瘤

  E.脑先天发育畸形

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• 2案例：女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。查体：血压140/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)。脑电图：弥漫性σ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。首选的治疗手段是

  A.心理治疗

  B.中药治疗

  C.抗病毒治疗与对症治疗

  D.抗抑郁药物

  E.电击治疗

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• 3案例：女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。查体：血压140/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)。脑电图：弥漫性σ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。首选的检查方法是

  A.脑MRI

  B.脑CT

  C.心电图

  D.脑脊液

  E.智能测试

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• 4案例：女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。查体：血压140/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)。脑电图：弥漫性σ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。该患者的诊断为

  A.病毒性脑炎所致精神障碍

  B.精神分裂症

  C.脑肿瘤所致精神障碍

  D.癔症

  E.癫痫性精神障碍

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• 5案例：男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×109/L。还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L，可能的诊断是

  A.肾病综合征

  B.肾小球肾炎

  C.水电解质失衡

  D.膜性肾病

  E.抗利尿激素异常分泌综合征

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• 6案例：女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。该患者最佳治疗方案是

  A.药物栓塞

  B.手术

  C.射频

  D.血管内介入治疗

  E.无需处理

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• 7案例：男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。为明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标志物是

  A.CEA

  B.CA125

  C.CK19

  D.AFP

  E.CA199

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• 8案例：男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。为进一步查明肝脏结节的大小与位置，首选的检查是

  A.PET-CT检查

  B.MRI检查

  C.放射性核素扫描

  D.B超检查

  E.肝动脉造影

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• 9案例：男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。该患者若手术治疗，其禁忌证是

  A.合并肝硬化

  B.有消化道出血史

  C.有明显腹水

  D.癌肿位于肝右叶

  E.癌肿直径约10cm

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• 10案例：男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT正常，口服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm。腹水征（+)。实验室检查：ALT50U/L，HBVDNA2×105/ml。该患者最重要的治疗是

  A.对症治疗

  B.保肝治疗

  C.抗纤维化治疗

  D.免疫治疗

  E.抗病毒治疗

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