案例：男性，45岁，上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。入院查体：体温37.5℃，血压120/75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。化验血白细胞15×109/L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：男性，42岁，饮酒史15年，平均每天50度白酒5两，查体发现ALT78IU/L、AST120IU/L、ALP254IU/L、GGT324IU/L，B超提示：肝脏弥漫性损害伴肿大、重度脂肪肝，肝炎病毒标志物阴性。各种病毒性肝炎中，易产生肝细胞脂肪变性的是

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  E.戊型肝炎

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• 2案例：男性，42岁，饮酒史15年，平均每天50度白酒5两，查体发现ALT78IU/L、AST120IU/L、ALP254IU/L、GGT324IU/L，B超提示：肝脏弥漫性损害伴肿大、重度脂肪肝，肝炎病毒标志物阴性。患者脂肪肝的原因为

  A.酒精性

  B.营养不良性

  C.糖尿病

  D.病毒因素

  E.高血脂

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• 3案例：N-亚硝基化合物是一类对动物有较强致癌作用的化学物，其可利用前体物质在体内外合成，并具有一定的特点体内合成的主要部位是

  A.小肠

  B.胃

  C.肝脏

  D.膀胱

  E.口腔

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• 4案例：N-亚硝基化合物是一类对动物有较强致癌作用的化学物，其可利用前体物质在体内外合成，并具有一定的特点下列哪种胺类合成N-亚硝基化合物的能力最强

  A.仲胺

  B.酰胺

  C.伯胺

  D.叔胺

  E.季胺

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• 5案例：仪表厂工人张某，工龄28年，近期出现精神不振、嗜睡、记忆力减退，并伴有焦虑和抑郁等情绪障碍，眼睑和手指出现神经性肌肉震颤，牙龈酸痛、红肿及易出血等。其首选的治疗药物为

  A.依地酸二钠钙

  B.二巯丙磺钠

  C.谷胱甘肽

  D.葡萄糖酸钙

  E.亚甲蓝

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• 6案例：男性，45岁，上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。入院查体：体温37.5℃，血压120/75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。化验血白细胞15×109/L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，最有意义的检查项目是

  A.尿淀粉酶

  B.血淀粉酶

  C.血清脂肪酶

  D.腹部B超

  E.心电图

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• 7案例：男，40岁，重度脑外伤后，出现四肢强直性伸展，颈后伸，上臂内收内旋，手指屈曲。这是下列哪种症状的表现

  A.脑震荡

  B.去大脑强直

  C.癫痫

  D.脊髓休克

  E.脑膜刺激征

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• 8案例：男，40岁，重度脑外伤后，出现四肢强直性伸展，颈后伸，上臂内收内旋，手指屈曲。神经系统的哪个部位可能已经受到了侵犯

  A.小脑

  B.大脑皮质运动区

  C.脑干

  D.颈椎

  E.前庭

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• 9案例：某建筑保温材料厂工人，男性，49岁，工龄14年。因近期咳嗽、胸闷和气短等症到医院就诊。查体发现双下肺区出现捻发音，X线胸片显示肺间质纤维化样改变。采集职业史时应注意下列何种粉尘的接触史

  A.石英尘

  B.滑石尘

  C.水泥尘

  D.石棉尘

  E.石墨尘

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• 10案例：某建筑保温材料厂工人，男性，49岁，工龄14年。因近期咳嗽、胸闷和气短等症到医院就诊。查体发现双下肺区出现捻发音，X线胸片显示肺间质纤维化样改变。该工人可能发生下列何种并发症

  A.间皮瘤

  B.肺结核

  C.白血病

  D.皮肤癌

  E.膀胱癌

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