案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然-最需题库

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1案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。为了进一步了解患者的病情，还应进行的检查不包括
A.残余尿测定
B.尿动力学检查
C.B超检查
D.前列腺特异抗原（PSA）
E.血清癌胚抗原（CEA）
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2案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是
A.口服α受体阻滞药
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.急诊手术
E.注射解痉药
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3案例：患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。该患者的可能诊断为
A.前列腺增生症
B.前列腺癌
C.膀胱炎
D.膀胱结石
E.前列腺结核
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4案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是
A.胃肠减压
B.体外碎石
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素
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5案例：患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。为了确诊，应做的检查是
A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.KUB
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6案例：一位慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压172/120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（＋），尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。护理该患者，最重要的是
A.每日测血压2次
B.每日测体重1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出入液量
E.检查每日尿液化验结果
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7案例：一位慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压172/120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（＋），尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤的护理措施中错误的是
A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位
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8案例：一位慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压172/120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（＋），尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是施是
A.吸氧
B.压舌板插入上下磨牙之间
C.地西泮肌内注射
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.苯妥英钠肌内注射
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9案例：患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体：双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征（±），双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是
A.蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）
B.应尽量摄入动物蛋白
C.每日摄入热量为30～35kcal/（kg·d）
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E.低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d
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10案例：患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体：双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征（±），双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。责任护士对水肿皮肤的护理措施中错误的是
A.穿着合体贴身衣服
B.床铺平整、干燥
C.经常更换体位
D.肌内注射后应多压迫一段时间
E.说明保护水肿皮肤的重要性
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