案例：女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮-最需题库

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1案例：女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++（1.5g/d），尿沉渣RBC10~15/HP。BUN1mmol/L，Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是
A.雷诺现象
B.进食后发噎感
C.双手皮肤厚硬
D.面部皮肤无褶皱
E.肾受累
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2案例：女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++（1.5g/d），尿沉渣RBC10~15/HP。BUN1mmol/L，Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例硬化病是
A.限局型
B.重叠型
C.弥漫型
D.单一型
E.混合型
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3案例：患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。抗生素
A.非甾体抗炎药
B.柳氮磺吡啶
C.干扰素
D.甲氨蝶呤
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4案例：患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。下列哪项检查有助于诊断
A.尿培养为埃希大肠杆菌
B.RF（+）
C.皮肤针刺反应阳性
D.ANA阳性
E.ESR增快
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5案例：患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.白塞病
E.赖特综合征
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6案例：女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++（1.5g/d），尿沉渣RBC10~15/HP。BUN1mmol/L，Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例肾受累严重的表现是
A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.水肿
E.Scr升高
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7案例：女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1.9g/d），尿RBC25~30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性最可能的诊断
A.慢性肾炎
B.IgA肾病
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.恶性高血压
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8案例：女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1.9g/d），尿RBC25~30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性有助于确定诊断的免疫学指标是
A.ANA
B.抗SSA抗体
C.血清C3
D.抗RNP抗体
E.抗Scl-70抗体
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9案例：女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1.9g/d），尿RBC25~30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑
A.急性肾衰
B.硬皮病肾危象
C.系统性红斑狼疮
D.恶性高血压
E.IgA肾病
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10案例：患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。査体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm/h，血清γ球蛋白28.5%，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性该患者最可能的诊断为
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多发性骨髓瘤
D.多发性肌炎
E.糖尿病
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