案例：女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季-最需题库

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1案例：女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。应用氧疗及足量解痉平喘药和糖皮质激素治疗均无效。患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应用措施为
A.高浓度吸氧
B.地塞米松静脉注射
C.适量应用镇静剂
D.应用钙离子拮抗剂
E.气管插管人工通气
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2案例：女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。给予足量特布他林、吸氧等措施治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，进一步措施应采取
A.氧疗
B.静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼龙
C.纠正水电解质失衡
D.pH<7.20，应适量补碱
E.预防下呼吸道感染
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3案例：女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。该患者治疗可选用的药物
A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药物吸入
D.LT拮抗剂口服
E.氨茶碱
F.β1受体阻滞剂
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4案例：女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。该患者诊断应首先考虑为
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.自发性气胸
F.心源性哮喘
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5案例：尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病，符合此条件的尘肺种类有限，对患者的健康影响较大。粉尘的荷电性取决于
A.颗粒的大小
B.颗粒新鲜程度
C.温度
D.湿度
E.以上答案均正确
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6案例：女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音关于哮喘的吸入疗法说法不正确的是
A.吸入给药可以增加局部药物浓度
B.吸入疗法增加疗效，减少不良反应
C.规则地使用吸入糖皮质激素控制哮喘慢性气道炎症
D.按需吸入β2受体激动剂控制哮喘症状
E.吸入疗法在目前临床普及率高
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7案例：女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是
A.激素可使外周血EOS数量减少和活性下降
B.使炎性介质释放减轻，气道EOS浸润增加
C.可抑制T-淋巴细胞活化
D.增加气管平滑肌对β2-激动剂的反应性
E.减少气道毛细血管的渗出
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8案例：女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音患者希望通过参加慢跑增强体质，医生应给患者的劝告是
A.运动易诱发哮喘，不能参加运动
B.可以参加，但不鼓励
C.可参加，运动前服用氨茶碱
D.可参加，运动前吸入异丙托溴铵（爱全乐）
E.鼓励参加，但运动前可吸入β2受体激动剂
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9案例：男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/min，有奇脉。诊断首先考虑为
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺源性心脏病
D.急性心包炎
E.心源性哮喘
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10案例：男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/min，有奇脉。最适宜的治疗是
A.免疫治疗
B.抗生素治疗
C.利尿剂治疗
D.抗凝治疗
E.β受体激动剂治疗
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