案例：男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP85/60mmHg，呼气时BP100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/分，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于确诊的辅助检查是（　）。

试卷相关题目

• 1案例：男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP85/60mmHg，呼气时BP100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/分，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是（　）。

  A.DeMusset征

  B.Ewart征

  C.Corrigan征

  D.Quincke征

  E.Traube征

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• 2案例：女，45岁，间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP155/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC20-30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb78g/L，血Cr342μmol/L，BUN16.1mmol/L，B超示双肾萎缩。为改善乏力症状，最有效的治疗措施是（　）。

  A.激素及免疫抑制剂治疗

  B.利尿治疗

  C.降压治疗

  D.注射促红细胞生成素及补充造血材料

  E.血液净化治疗

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• 3案例：女，45岁，间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP155/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC20-30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb78g/L，血Cr342μmol/L，BUN16.1mmol/L，B超示双肾萎缩。最可能的临床诊断是（　）。

  A.慢性肾小球肾炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.慢性间质性肾炎

  D.高血压肾损害

  E.肾病综合症

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• 4案例：女，38岁，上腹部不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年，查体：贫血貌，上腹部轻压痛，HB88g/L，MCV115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是（　）。

  A.维生素C缺乏

  B.慢性消化道失血

  C.铁吸收障碍

  D.蛋白质吸收障碍

  E.内因子缺乏

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• 5案例：女，38岁，上腹部不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年，查体：贫血貌，上腹部轻压痛，HB88g/L，MCV115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是（　）。

  A.血癌胚抗原

  B.血胃泌素

  C.血胃蛋白酶原

  D.血壁细胞抗体

  E.血抗线粒体抗体M2亚型

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• 6案例：男，72岁，排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的病因是（　）。

  A.冠心病

  B.预激综合症

  C.主动脉瓣狭窄

  D.梗阻性肥厚型心肌病

  E.主动脉夹层

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• 7案例：男，72岁，排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。心电图示心搏停顿，此时首选的药物是（　）。

  A.普鲁卡因酰胺

  B.肾上腺素

  C.普罗帕酮

  D.胺碘酮

  E.碳酸氢钠

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• 8案例：男，72岁，排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。最佳的给药途径是（　）。

  A.静脉注射

  B.心内注射

  C.肌肉注射

  D.气管内给药

  E.皮下注射

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• 9案例：男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来自觉胸闷、气促，不能平卧。既往体健。查体：T37.2℃，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是（　）。

  A.胸腔积液

  B.支气管哮喘

  C.肺炎

  D.心力衰竭

  E.肺结核

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• 10案例：男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来自觉胸闷、气促，不能平卧。既往体健。查体：T37.2℃，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。为明确诊断，应首选的检查是（　）。

  A.心脏彩超

  B.胸部X线片

  C.心电图

  D.胸部B超

  E.胸部CT

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