案例：男45岁，体检发现血压150/96mmHg，心率80次/分，血糖8.0mmol/L，HbALC8.0%，血蛋白酶500μmol/L选择该药的主要原因

试卷相关题目

• 1案例：男45岁，体检发现血压150/96mmHg，心率80次/分，血糖8.0mmol/L，HbALC8.0%，血蛋白酶500μmol/L该患者首选降压药

  A.氢氯噻嗪

  B.硝苯地平缓释片

  C.依那普利

  D.美托洛尔

  E.氯沙坦

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• 2案例：男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180/110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺也闻及湿罗音，心率120次/分。双下肢水肿Hb68g/L，Scr1325umol/L当前最有效的治疗措施是（　）。

  A.血液透析

  B.大剂量利尿剂

  C.输血

  D.降压

  E.抗感染

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• 3案例：男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180/110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺也闻及湿罗音，心率120次/分。双下肢水肿Hb68g/L，Scr1325umol/L患者意识障碍最可能的原因是（　）。

  A.高血压脑病

  B.低钙血症

  C.尿毒症脑病

  D.贫血

  E.脑血管病

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• 4案例：男，42岁。油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适查体：T38.4℃，P124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC16.2×109/L，N0.9。血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）引起这种疾病常见因素不包括（　）。

  A.腹部外伤

  B.暴饮暴食

  C.酗酒

  D.胆道感染

  E.胃食管反流

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• 5案例：男，42岁。油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适查体：T38.4℃，P124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC16.2×109/L，N0.9。血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）出现这种病变的主要发病机制是（　）。

  A.细菌侵入胰周围和胰腺内

  B.胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍

  C.穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应

  D.胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管，梗阻

  E.胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化

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• 6案例：女，24岁，咽痛2周后出现肉眼血尿，尿RBC满视野，尿蛋白定量0.9g/d，肾功能及血压正常，ANA（-）该患者肾活检病理诊断最可能是（　）。

  A.膜性肾病

  B.局灶节段坏死性肾小球肾炎

  C.微病变肾病

  D.毛细血管增生性肾小球肾炎

  E.膜增生性肾小球肾炎

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• 7案例：女，24岁，咽痛2周后出现肉眼血尿，尿RBC满视野，尿蛋白定量0.9g/d，肾功能及血压正常，ANA（-）其最可能诊断（　）。

  A.急进性肾小球肾炎

  B.隐匿性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.急性肾小球肾炎

  E.IgA肾病

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• 8案例：某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时引起此次食物中毒最可能的细菌（或毒素）是（　）。

  A.副溶血性弧菌

  B.沙门菌属

  C.肉毒梭菌毒素

  D.蜡样芽胞杆菌

  E.金黄色葡萄球菌肠毒素

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• 9案例：某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外，主要还有（　）。

  A.海产品

  B.蔬菜

  C.水果

  D.罐头制品

  E.肉类、剩饭

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• 10案例：某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为（　）。

  A.应用多价抗毒素血清

  B.服用改变脉道菌群的制剂

  C.彻底洗胃、灌肠

  D.静脉补充水、电解质，静脉输注抗生素

  E.应用止痛剂

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