案例：患者，男，30岁。为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。该患者没有坚持彻底的牙周治疗，1年后，因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊，对此最大可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，30岁。为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。临床诊断是

  A.慢性牙周炎

  B.慢性龈缘炎

  C.快速进展性牙周炎

  D.青少年牙周炎

  E.坏死溃疡性龈炎

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• 2案例：患者，男，38岁。右下后牙冷热痛2周，自发痛2天。检查：右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉可探入，在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋，牙髓活力无反应，X线片：右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区。下面的治疗方案不正确的一项是

  A.牙周基础治疗

  B.调（牙合）

  C.牙髓治疗后立即牙周手术

  D.局部用药

  E.同时牙髓治疗

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• 3案例：患者，男，38岁。右下后牙冷热痛2周，自发痛2天。检查：右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉可探入，在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋，牙髓活力无反应，X线片：右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区。牙髓治疗最应选择

  A.干髓术

  B.根管治疗

  C.塑化治疗

  D.空管治疗

  E.盖髓术

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• 4案例：患者，男，38岁。右下后牙冷热痛2周，自发痛2天。检查：右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉可探入，在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋，牙髓活力无反应，X线片：右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区。可能的感染途径不包括

  A.牙周袋内毒素刺激

  B.根尖孔

  C.根分叉处副根管

  D.根尖1/3处的侧支根管

  E.根尖

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• 5案例：患者，男，38岁。右下后牙冷热痛2周，自发痛2天。检查：右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉可探入，在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋，牙髓活力无反应，X线片：右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区。最可能的诊断是

  A.根分叉病变

  B.急性根尖炎

  C.牙周脓肿

  D.牙周-牙髓联合病变

  E.（牙合）创伤

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