案例：患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿-最需题库

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1案例：患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙牙合面深龋，叩痛（++)；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。此病可诊断为
A.右颌下间隙蜂窝织炎
B.右颌下结核性淋巴结炎
C.右颌下间隙感染
D.右颌下化脓性淋巴结炎
E.右侧化脓性下颌下腺炎
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2案例：患儿，男，5岁。一周前因感冒、发热，经治疗好转。但3天前出现右下颌下淋巴结肿痛，口服青霉素Ⅴ钾效果不佳，一天前右下颌下肿胀明显，疼痛，水肿波及颏下。检查见右下颌下三角区红肿，触痛压陷水肿，张口轻度受限，Ⅴ﹁残冠，叩痛不明显，冠周牙龈无红肿。最佳的局部治疗
A.局部热敷，促进炎症吸收
B.拔除Ⅴ﹁病灶牙
C.加强漱口，保持口腔卫生
D.切开引流
E.气管切开，预防窒息
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3案例：患儿，男，5岁。一周前因感冒、发热，经治疗好转。但3天前出现右下颌下淋巴结肿痛，口服青霉素Ⅴ钾效果不佳，一天前右下颌下肿胀明显，疼痛，水肿波及颏下。检查见右下颌下三角区红肿，触痛压陷水肿，张口轻度受限，Ⅴ﹁残冠，叩痛不明显，冠周牙龈无红肿。感染来源为
A.Ⅴ﹁残冠根周炎扩散
B.淋巴结炎扩散
C.治疗不及时的医源性感染
D.病毒感染
E.A+C
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4案例：患儿，男，5岁。一周前因感冒、发热，经治疗好转。但3天前出现右下颌下淋巴结肿痛，口服青霉素Ⅴ钾效果不佳，一天前右下颌下肿胀明显，疼痛，水肿波及颏下。检查见右下颌下三角区红肿，触痛压陷水肿，张口轻度受限，Ⅴ﹁残冠，叩痛不明显，冠周牙龈无红肿。最可能的诊断是
A.舌下间隙感染
B.颏下间隙感染
C.下颌下间隙感染
D.下颌下淋巴结炎
E.口底蜂窝织炎
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5案例：患者，男性，34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。该患者发生张口受限的原因为
A.下颌骨骨折
B.髁突骨折
C.颧骨骨折内陷压迫喙突及肌肉
D.上颌骨骨折
E.软组织损伤、疼痛
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6案例：患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙牙合面深龋，叩痛（++)；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。根据脓液的性质考虑细菌感染种类
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.混合性细菌
E.结核杆菌
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7案例：患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙牙合面深龋，叩痛（++)；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。对何种抗生素敏感
A.青霉素
B.头孢菌素类
C.万古霉素
D.四环素
E.克林霉素
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8案例：患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38.5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。此病可诊断为
A.上唇脓肿
B.下唇疖
C.上唇痈
D.上唇皮脂腺囊肿继发感染
E.以上都不是
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9案例：患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38.5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。此部位感染最常见的致病菌为
A.铜绿假单胞菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
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10案例：患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38.5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。此部位感染易引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎可能的原因不包括
A.血运丰富
B.面静脉无静脉瓣
C.上唇运动较多
D.细菌毒力强
E.局部皮脂腺丰富
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