案例：患者男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在-最需题库

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1案例：患者男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。应选择的麻醉方法是
A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.针灸麻醉
F.以上方法均可
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2案例：患者男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。应该继续完善的检查是
A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对
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3案例：患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm*2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。该患者异位甲状腺属于以下哪一种
A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺
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4案例：患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm*2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。该患者ECT检查结果为包块处高度显影，而正常甲状腺位置无明显显影，故该患者最可能的诊断是
A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲舌囊肿
D.异位甲状腺
E.颈部淋巴结炎
F.颈部转移性癌
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5案例：患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm*2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。为明确诊断，该患者应该做的检查是
A.颈部B超
B.颈部CT
C.ECT
D.细胞学穿刺检查
E.血常规
F.癌胚抗原
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6案例：患者男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。如果位于主动脉弓，且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血，处理时应注意的是
A.应选择适当型号的食管镜取出异物
B.取异物时应尽量将异物拉人食管镜内，然后将食管镜与钳子一并取出
C.为了避免食管及大血管损伤，应将异物推入胃内，让其自行排出
D.立即胸外科开胸探查取异物，并及时修复动脉
E.可暂时观察，但要加强支持治疗
F.以上都不对
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7案例：患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。其最可能的诊断是
A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核
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8案例：患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。如果怀疑是支气管异物，其临床上应属于
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是
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9案例：患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。如果患儿条件许可，为了确诊最好做哪项检查
A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查
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10案例：患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。现患儿无明显呼吸困难，但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱，宜进行哪种处理
A.应立即作支气管镜检查
B.应先作预防性气管切开术，以免发生窒息
C.先行抗感染补液支持治疗，密切观察有无突发呼吸困难征象，略待体温下降，再考虑手术
D.应开胸探查，以免延误病情
E.如果患儿极度虚弱，伴有严重并发症心脏疾患者，应请专科医师监护，以免不测
F.以上都不对
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