案例：患者男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。该患者首先应做如下哪些检查

试卷相关题目

• 1案例：患者男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血

  A.急性鼻炎、鼻咽炎

  B.鼻窦真菌病

  C.上颌窦出血坏死性息肉

  D.鼻腔、鼻窦乳头状瘤

  E.鼻咽癌

  F.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤

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• 2案例：患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可们及约2cm*3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。该患者淋巴结分期应为

  A.NO

  B.N1

  C.N2a

  D.N2b

  E.N2c

  F.N3

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• 3案例：患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可们及约2cm*3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌，纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡，梨状窝内侧壁和喉部未见异常，双声带运动良好，应补充进行哪些检查

  A.食管钡餐

  B.颈部包块切开取材活检

  C.颈部MRI

  D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检

  E.颈部包块切除后病检

  F.甲状腺ECT

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• 4案例：患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可们及约2cm*3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。目前应进行哪些检查

  A.纤维鼻咽镜

  B.纤维喉镜

  C.包块穿刺针吸细胞学检查

  D.包块切开取材活检

  E.胸片

  F.颈部CT

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• 5案例：患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可们及约2cm*3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。补充询问哪些病史资料对诊断有帮助

  A.有无鼻涕中带血

  B.有无声音嘶哑

  C.有无发热

  D.有无吞咽困难

  E.有无痰中带血

  F.有无慢性咳嗽

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• 6案例：患者男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起，应进一步做如下哪些检查

  A.鼻及鼻咽部CT检查

  B.鼻咽部活检

  C.鼻内镜检查及活检

  D.EB病毒抗体检查

  E.上颌窦穿刺冲洗

  F.鼻压计检查

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• 7案例：患者男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常，应进一步做如下哪些检查

  A.鼻内镜检查

  B.上颌窦穿刺冲洗

  C.鼻及鼻咽部CT检查

  D.鼻压计检查

  E.电测听及声阻抗检查

  F.鼻及鼻咽部MRI检查

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• 8案例：患者男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150〜250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。根据症状及体征，该患者最可能的诊断是

  A.鼻咽癌

  B.鼻咽纤维血管瘤

  C.腺样体肥大

  D.后鼻孔息肉

  E.出血坏死性鼻息肉

  F.颅咽管瘤

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• 9案例：患者男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150〜250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查

  A.MRI

  B.CT

  C.电子鼻咽镜检查

  D.鼻咽部触诊

  E.超声波检查

  F.鼻咽活检

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• 10案例：患者男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150〜250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。为了手术安全有效，减少术中出血，可采用以下哪些措施

  A.术前行DSA+供血血管检查

  B.手术中采用控制性低血压

  C.术前应用止血药物

  D.术前应用抗生素

  E.术前应用镇静剂

  F.术前心理辅

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