案例：患者女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是

试卷相关题目

• 1案例：患者女，58岁，回吸鼻涕带血，痰多1年余，鼻腔检查见右侧中道黏脓，并有少许肉芽。鼻窦CT示：右上颌窦密度增髙，并有钙化斑。首选治疗方法为

  A.上颌窦穿刺冲洗

  B.上颌窦根治术

  C.鼻内镜下下鼻道开窗

  D.鼻内镜手术

  E.面正中揭翻术

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• 2案例：患者女，58岁，回吸鼻涕带血，痰多1年余，鼻腔检查见右侧中道黏脓，并有少许肉芽。鼻窦CT示：右上颌窦密度增髙，并有钙化斑。该患者可能的诊断为

  A.上颌窦真菌病

  B.上领窦囊肿

  C.上领窦恶性肿瘤

  D.单纯上领窦炎

  E.上颌窦出血坏死性息肉

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• 3案例：患者男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影，并有钙化斑，应首选的治疗是

  A.上颌窦穿刺冲洗

  B.上领窦根治术

  C.继续保守治疗，包括使用抗生素及止血药等

  D.鼻内镜手术

  E.鼻侧切开术

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• 4案例：患者男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕，最为必要的检查是

  A.鼻分泌物涂片细胞学检查

  B.右侧上颌窦穿刺冲洗

  C.鼻窦X线拍片

  D.鼻内镜下右下鼻道开窗检查

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• 5案例：患者男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。为进一步诊断，应首先作的检查是

  A.鼻窦A超检查

  B.上颌窦穿刺

  C.鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查

  D.鼻分泌物涂片细胞学检查

  E.EBV-IgA检查

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• 6案例：患者女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者可能的诊断为

  A.单纯鼻窦炎

  B.上颌窦囊肿

  C.上颌窦出血坏死性息肉

  D.牙源性上颌窦炎

  E.上颌窦癌

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• 7案例：患者女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。首选治疗方法是

  A.右侧上颌窦穿刺冲洗

  B.上颌窦根治术

  C.鼻侧切开术

  D.鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检査

  E.鼻内新生物摘除术

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• 8案例：患者男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于

  A.1型1期

  B.1型2期

  C.1型3期

  D.2型1期

  E.2型3期

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• 9案例：患者男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。该患者最合适的治疗是

  A.行双侧上颌窦穿刺冲洗

  B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术

  C.行上颌窦根治术

  D.继续保守治疗

  E.鼻窦负压置换治疗

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• 10案例：患儿男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。不适当的处置措施是

  A.使用抗病毒药物冲剂

  B.使用α干扰素滴鼻

  C.用0.05%羟甲唑啉喷鼻

  D.与其他患儿隔离

  E.用嘴吸出鼻涕

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