案例：中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0.5，左眼0.6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。其最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻璃体混浊。应该给予的医护建议是

  A.长期服用免疫抑制剂以防进一步发作

  B.长期口服少量激素以防进一步发作

  C.建议生活有规律，休息饮食得当，调整心态，情绪平和等生活习惯

  D.建议手术玻璃体切割，彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等，以免复发

  E.建议球内注射长效激素，以免复发

  F.以上都不是

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• 2案例：患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻璃体混浊。下列治疗最为恰当的是

  A.局部用非甾体抗炎药，全身用激素，环孢素

  B.局部用抗菌眼药水，全身用环孢素，非甾体类抗炎药

  C.全身用激素，非甾体类抗炎药，少量球内注射曲安奈德

  D.眼球旁注射曲安奈德，全身用环孢素，非甾体类抗炎药

  E.眼球旁注射曲安奈德，全身用激素，环孢素

  F.以上都不是

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• 3案例：患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻璃体混浊。首选诊断是

  A.急性全葡萄膜炎

  B.Behcet病

  C.Reiter病

  D.VKH

  E.梅毒性葡萄膜炎

  F.以上都不是

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• 4案例：青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0.8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP(++)，Tyn(+)，房水细胞(+)，瞳孔圆，直径约2.5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1.0，无充血，角膜透明，KP(-)，Tyn(-），瞳孔3.5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。根据患者目前的病情，首选哪组药物治疗

  A.缩瞳，糖皮质激素点眼

  B.散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素静脉滴注

  C.散瞳，糖皮质激素点眼，非甾体抗炎药点眼

  D.缩瞳，糖皮质激素口服

  E.散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素口服

  F.以上都不是

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• 5案例：青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0.8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP(++)，Tyn(+)，房水细胞(+)，瞳孔圆，直径约2.5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1.0，无充血，角膜透明，KP(-)，Tyn(-），瞳孔3.5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。其最可能的诊断是

  A.右眼急性结膜炎

  B.右眼急性虹膜睫状体炎

  C.右眼角膜炎

  D.右眼巩膜炎

  E.青-睫综合征

  F.以上都不是

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• 6案例：中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0.5，左眼0.6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。证实这一诊断的重要检查应当包括

  A.仔细观察前房及玻璃体炎症改变，检查视网膜水肿特征，询问全身表现

  B.荧光血管造影检查，VEP，ERG

  C.视野检查，眼压，验光

  D.血压，血常规，荧光血管造影

  E.询问病史及家族史，眼压，视野

  F.以上都不是

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