案例：男性，55岁。3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC3.2×109/-最需题库

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1案例：男性，55岁。3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC3.2×109/L，分类N66%，L30%，M4%，Plt68×109/L，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞4％，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少，红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞，骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11％，染色体检查见—7，诊断为MDS。按照FAB分型，该例MDS最可能的类型是
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.CMML
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2案例：男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb95g/L，WBC12×109/L，Plt20×109/L，骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85％，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。该患者的治疗宜首选
A.DA方案
B.VP方案
C.羟基脲
D.全反式维A酸
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3案例：男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb95g/L，WBC12×109/L，Plt20×109/L，骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85％，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。该患者临床容易发生
A.中枢神经系统白血病
B.睾丸白血病
C.DIC
D.严重感染
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4案例：男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb95g/L，WBC12×109/L，Plt20×109/L，骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85％，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。该患者的诊断为
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
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5案例：女性，20岁。发作性头痛、心悸1年，体位改变时常有症状发作，测血压200/130mmHg，今日就诊时血压正常，无高血压家族史。化验空腹血糖6.7mmol/L，血电解质正常。该病血压增高时不宜单独应用的降压药物是
A.酚安拉明
B.硝普钠
C.β受体拮抗剂
D.哌唑嗪
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6案例：男性，55岁。3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC3.2×109/L，分类N66%，L30%，M4%，Plt68×109/L，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞4％，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少，红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞，骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11％，染色体检查见—7，诊断为MDS。下列治疗方法中，目前该例尚不宜选用的是
A.司坦唑醇
B.联合化疗
C.全反式维A酸
D.红细胞生成素
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7案例：男性，38岁。1个月来头晕、乏力，既往体健，家族中无类似患者。化验血Hb75g/L，网织红细胞18%，WBC5.5×109/L，Plt235×109/L，尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿Rous试验阴性，血总胆红素36μmol/L，直接胆红素5.8μmol/L。该患者最可能的诊断是
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.海洋性贫血
C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.G6PD缺乏症
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8案例：男性，38岁。1个月来头晕、乏力，既往体健，家族中无类似患者。化验血Hb75g/L，网织红细胞18%，WBC5.5×109/L，Plt235×109/L，尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿Rous试验阴性，血总胆红素36μmol/L，直接胆红素5.8μmol/L。下列最有助于进一步诊断的检查是
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.血红蛋白电泳
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9案例：男性，38岁。1个月来头晕、乏力，既往体健，家族中无类似患者。化验血Hb75g/L，网织红细胞18%，WBC5.5×109/L，Plt235×109/L，尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿Rous试验阴性，血总胆红素36μmol/L，直接胆红素5.8μmol/L。该患者的首选治疗是
A.雄激素
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.输血
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10案例：女性，20岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。本例最可能的诊断是
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
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