案例：患者，经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是

试卷相关题目

• 1案例：患者，经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是

  A.先兆临产

  B.正常产程

  C.前置胎盘

  D.胎盘早剥

  E.先兆子宫破裂

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• 2案例：患者，男性，50岁。2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B超双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物。如肿瘤有蒂，细胞分化为I级，目前最常用的治疗方法是

  A.口服药物

  B.经尿道电切

  C.开放手术

  D.放射治疗

  E.化学治疗

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• 3案例：患者，男性，50岁。2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B超双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物。为明确诊断最重要的进一步检查措施是

  A.尿常规

  B.尿脱落细胞检查

  C.膀胱镜检查

  D.静脉尿路造影

  E.CT

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• 4案例：患者，男性，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

  A.低氯血症、代谢性酸中毒

  B.低钾血症、代谢性酸中毒

  C.高钾血症、代谢性酸中毒

  D.高钾血症、代谢性碱中毒

  E.低钾血症、代谢性碱中毒

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• 5案例：患者，男性，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是

  A.胃溃疡

  B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

  C.胃癌合并幽门梗阻

  D.胃癌

  E.十二指肠溃疡

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• 6案例：患者，女性，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能

  A.缺铁性贫血

  B.海洋性贫血

  C.遗传性球形细胞增多症

  D.遗传性铁粒幼细胞贫血

  E.巨幼细胞贫血

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• 7案例：患者，女性，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选

  A.输血

  B.糖皮质激素

  C.脾切除

  D.叶酸

  E.维生素B12

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• 8案例：某单位委托对一新型食品添加剂进行毒理学安全性鉴定。急性经口毒性试验结果表明，其一次最大耐受剂量大于5000mg/kg，属无毒类。现进入遗传毒性试验阶段。如做Ames试验检测受试物的致突变性，所选用的组合菌株包括以下菌株，除外

  A.TA97

  B.TA98

  C.TA1535

  D.TA100

  E.TA102

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• 9案例：某单位委托对一新型食品添加剂进行毒理学安全性鉴定。急性经口毒性试验结果表明，其一次最大耐受剂量大于5000mg/kg，属无毒类。现进入遗传毒性试验阶段。Ames试验中设立对照具有一定意义，下述描述中不正确的是

  A.阴性对照可了解所用细菌的自发回复突变率

  B.阴性对照出现阳性结果应考虑系统的代谢活化能力不足

  C.阳性对照未出现阳性结果应考虑突变菌株有问题

  D.阴性对照可证实除外处理因素外可使回复突变率增加的因素

  E.阳性对照未出现阳性结果试验可靠性降低

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• 10案例：某单位委托对一新型食品添加剂进行毒理学安全性鉴定。急性经口毒性试验结果表明，其一次最大耐受剂量大于5000mg/kg，属无毒类。现进入遗传毒性试验阶段。Ames试验用菌株除了组氨酸突变外，还有增加一些附加突变，目的在于

  A.增加菌株的抗药性

  B.增加菌株储存过程中的稳定性

  C.提高对致突变物的敏感性

  D.增加细菌的生长速度

  E.抑制细菌的自发回变

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