男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是：

试卷相关题目

• 1发生骨筋膜室综合征的主要原因是：

  A.神经损伤

  B.静脉栓塞

  C.肌肉挛缩

  D.骨筋膜室内高压

  E.主要动脉断裂

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• 2一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是：

  A.腰间盘脱出症

  B.急性腰扭伤

  C.脊柱滑脱

  D.急性肌筋膜炎

  E.腰肌劳损

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• 3患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为：

  A.颈椎增生

  B.神经根型颈椎病

  C.脊髓型颈椎病

  D.交感神经型颈椎病

  E.椎管内肿瘤

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• 4肱骨干中段骨折较常见的合并症是：

  A.桡神经损伤

  B.肱动脉损伤

  C.肱静脉损伤

  D.肌皮神经损伤

  E.正中神经损伤

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• 5一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是：

  A.美尼尔征

  B.体位性眩晕

  C.脊髓肿瘤

  D.椎动脉型颈椎病

  E.粘连性蜘蛛膜炎

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• 642岁男性患者上臂受伤后出现腕下垂，最可能的诊断是：

  A.锁骨骨折

  B.肩关节脱位

  C.肱骨颈骨折

  D.肱骨干骨折

  E.肱骨髁上骨折

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• 7患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为：

  A.腰间盘突出症

  B.肌疝

  C.腰肌筋膜炎

  D.第三腰椎横突综合征

  E.棘间韧带损伤

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• 8青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是：

  A.慢性腰扭伤

  B.腰肌劳损

  C.腰椎结核

  D.腰间盘突出症

  E.强直性脊柱炎

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• 963岁女性患者，平地跌倒时左手掌撑地，当即感左腕疼痛、肿胀、于活动受限，侧面观像“餐叉”,最可能的诊断是：

  A.腕关节脱位

  B.腕舟骨骨外

  C.伸直型桡骨下段骨折

  D.Smith’s骨折

  E.Colle’s骨折

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• 10下列哪项最易发生缺血性骨坏死：

  A.股骨颈骨折

  B.股骨粗隆间骨折

  C.髌骨骨折

  D.胫骨下段骨折

  E.肱骨上段骨折

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