女性，26岁，因右髋关节不适2个月就诊，X线片显示右股骨上段骨皮质变薄，骨质有不同程度的膨胀，髓腔内“磨砂玻璃样”改变，无骨膜反应，诊断应首先考虑

试卷相关题目

• 1患者右侧膝关节隐痛3个月，X线片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的诊断是

  A.骨囊肿

  B.内生软骨瘤

  C.转移癌

  D.胫骨骨髓炎

  E.骨肉瘤

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• 2发生在指骨的内生软骨瘤的处理方法是

  A.截除指骨彻底消灭病灶

  B.肿瘤刮除+植骨术

  C.肿瘤边缘切除

  D.肿瘤刮除植骨+化疗

  E.肿瘤刮除植骨+放疗

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• 3女性，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛。X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取

  A.截指+化学治疗

  B.化学治疗+免疫治疗

  C.病灶整块切除并植骨

  D.病灶切除并移植同种异体骨

  E.病灶整块切除并自体带血管骨移植

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• 4尤文肉瘤X线特征

  A.骨端膨胀性溶骨性破坏

  B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

  C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角

  D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

  E.自长骨干骺端突出的骨性病损

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• 5下列内生软骨瘤的临床特点，不正确的是

  A.起源于干骺端，从干骺端开始可波及整个骨干，甚至侵入骨骺，年龄常在30~40岁

  B.一经发现应早期手术，恶变者行截肢术

  C.主要发生于长管状骨和短管状骨，以指骨、掌骨最为常见，其次为肱骨、股骨等，在长管状骨内可恶变，而短管状骨内很少有恶性变

  D.通常无特殊症状或无痛性肿胀，可发生病理性骨折

  E.X线片可见骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影，很少波及骨骺

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• 6患者，35岁，1个月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛。X线片显示胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是

  A.骨内生软骨瘤

  B.骨样骨瘤

  C.骨巨细胞瘤

  D.骨肉瘤

  E.骨脓肿

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• 7下列哪项不是恶性肿瘤所特有的X线表现

  A.Codman三角

  B.葱皮现象

  C.日光射线状态

  D.肿瘤骨

  E.病理性骨折

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• 8有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的

  A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤

  B.多发于20~40岁青壮年

  C.膝关节的两端及桡骨远端最常见

  D.单纯刮除，植骨可有复发，最好做广泛整块切除

  E.病变多在骨干中段

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• 9关于骨脂肪瘤与脂肪肉瘤，下列说法错误的是

  A.骨脂肪瘤多发于长管状骨干骺端，以股骨近端转子间和转子下区最多见

  B.骨内脂肪瘤X线表现为圆形的溶骨性病变，可见灶性钙化和残存的骨小梁

  C.骨脂肪肉瘤的X线可发现瘤内有散在的钙化斑点及残存的骨小梁

  D.骨脂肪肉瘤好发部位为长管状骨干骺端

  E.骨脂肪瘤的MRI检查T1和T2加权像均显示为高信号，增强扫描后明显强化

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• 10关于骨巨细胞瘤，下列正确的是

  A.为最常见的良性骨肿瘤，但具有侵袭性生长倾向

  B.X线检查主要表现为溶骨，少数具有成骨及钙化

  C.常见于儿童及青少年

  D.X线检查和动脉瘤性骨囊肿难区别，动脉造影可鉴别之

  E.手术行彻底的囊内切除是治疗的首选方法

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