男性，28岁。右手腕部割伤后个月。查体：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1断肢的急救不包括哪一方面

  A.迅速运送

  B.包扎

  C.保存断肢

  D.清创

  E.止血

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• 2肘部尺神经损伤出现的症状体征有下列哪些

  A.拇指不能背伸

  B.前臂尺侧感觉障碍

  C.小鱼际肌萎缩

  D.手部尺侧1个半手指感觉障碍

  E.肘关节不能伸直

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• 3断肢(指)再植术后，若血管吻合口通畅，患肢(指）的皮肤温度应比健侧

  A.低1～2℃

  B.低3～4℃

  C.一致

  D.高1～2℃

  E.高3～4℃

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• 4一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收入我院，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是

  A.尺神经

  B.桡神经

  C.正中神经

  D.尺神经及正中神经

  E.桡神经及正中神经

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• 5男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是

  A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力

  B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置

  C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复

  D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差 异不大

  E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力

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• 6虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是

  A.拇指最大限度地外展，对掌位

  B.拇指最大限度地外展，后伸位

  C.拇指最大限度地后伸，对掌位

  D.拇指最大限度地外展，屈曲，对掌位

  E.拇指最大限度地外展，后伸，对掌位

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• 7手的功能位是

  A.手指各关节完全伸直

  B.犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心

  C.相当于握小球的体位

  D.掌指关节屈曲90°位

  E.拇指极度外展、对掌、后伸位

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• 8手指屈指肌腱损伤，肌腱修复术后应固定

  A.3～5日

  B.4周以上

  C.1～2周

  D.2～3周

  E.3～4周

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• 9手外伤处理的最基本要求是

  A.彻底清创

  B.骨折的解剖复位

  C.一期神经修复

  D.一期肌腱缝合

  E.抗生素的应用

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• 10手部外伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，可能是

  A.血管损伤

  B.肌腱断裂

  C.指神经断裂

  D.指骨骨折

  E.指间关节脱位

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