女性，42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1日。查体：右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征，正确的诊断是

试卷相关题目

• 1弹响指各手指发病的频度最多的是

  A.拇、示指

  B.示、中指

  C.中、环指

  D.环、小指

  E.拇、小指

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• 2木工，男性，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在

  A.生理盐水中

  B.乙醇中

  C.苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液中

  D.与冰块直接接触的冰箱中

  E.干燥冷藏容器中

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• 3男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现何种运动障碍

  A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节

  B.不能背伸腕关节

  C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节

  D.不能背伸末节指间关节

  E.外展拇指功能丧失

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• 4女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，“餐叉状”畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是

  A.右腕关节脱位

  B.右舟状骨骨折

  C.右Colles骨折

  D.尺骨茎突骨折

  E.右腕关节挫伤

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• 5女性，60岁。4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。X线摄片诊断为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。拆除石膏发现右手各指屈伸均明显受限。其主要原因为

  A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤

  B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤

  C.石膏压迫引起右手缺血挛缩

  D.石膏固定期间右手各指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬

  E.骨折合并右手诸关节的损伤

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• 6根据断肢损伤的性质，一般将其分为

  A.碾压性和切割性断肢

  B.切割性和撕裂性断肢

  C.完全性、不完全性和混合性断肢

  D.切割性、碾压性和撕裂性断肢

  E.完全性与不完全性断肢

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• 7男性，30岁。右上肢被压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为

  A.神经断裂

  B.神经失用

  C.神经刺激

  D.神经挫伤

  E.轴突断裂

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• 8女性，27岁，产后2月余，右腕疼痛，已2周，持物，抱婴儿时更明显，且无力，经门诊检查诊断为Deceuervain病，其发病的部位在下列哪个腱鞘

  A.桡侧伸腕长肌腱

  B.桡侧伸腕短肌腱

  C.拇长伸肌，拇短伸肌腱

  D.拇短伸肌，拇长展肌腱

  E.拇短伸肌，拇短展肌腱

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• 9男性，23岁，刀砍伤致指深、浅屈肌腱，正中神经，尺神经，尺、桡动脉损伤，考虑治疗方法是

  A.立即缝合皮肤，其他组织待二期处理

  B.清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织

  C.清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织

  D.清创后，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理

  E.清创后，吻合桡动脉，结扎尺动脉，并一期修复其他组织

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• 10尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

  A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状

  B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

  C.主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致

  D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致

  E.以上都不是

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