深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是

试卷相关题目

• 1下列关于周围神经的解剖，不正确的是

  A.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜

  B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉

  C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成

  D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根

  E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布

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• 2关于腕关节的活动范围，下列错误的是

  A.背伸70°

  B.掌屈80°

  C.桡侧偏25°

  D.尺侧偏50°

  E.中立位0°

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• 3男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。查体：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未见骨折，诊断为

  A.桡神经损伤(位于肘部以上）

  B.桡神经损伤(位于肘部以下）

  C.桡神经损伤(位于腕部）

  D.桡神经损伤(位于腋部）

  E.桡神经浅支损伤

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• 4尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

  A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状

  B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

  C.主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致

  D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致

  E.以上都不是

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• 5男性，23岁，刀砍伤致指深、浅屈肌腱，正中神经，尺神经，尺、桡动脉损伤，考虑治疗方法是

  A.立即缝合皮肤，其他组织待二期处理

  B.清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织

  C.清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织

  D.清创后，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理

  E.清创后，吻合桡动脉，结扎尺动脉，并一期修复其他组织

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• 6桡神经损伤后一个最主要的表现是

  A.手腕下垂

  B.不能主动伸指间关节

  C.不能主动伸掌指关节

  D.手背桡侧感觉消失

  E.拇指不能外展

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• 7男性，21岁，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察

  A.疼痛的变化

  B.血压的变化

  C.患指血循环的变化

  D.体温的变化

  E.脉搏的变化

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• 8肘部桡神经损伤的症状、体征有哪些

  A.不能伸腕

  B.大鱼际萎缩

  C.拇指不能内收

  D.拇指不能背伸

  E.虎口区感觉障碍

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• 9有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确

  A.关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔

  B.千方百计设法闭合关节腔

  C.敞开关节囊，放置引流

  D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内

  E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定

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• 10由于臂丛牵拉伤而造成的“产瘫”，其手部畸形常被称为

  A.爪形手

  B.猿形手

  C.受贿手

  D.宣誓手

  E.以上都木是

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