女性，34岁。左手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力1个月。查体：环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较右侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系。根据这些症状，诊断首先考虑

试卷相关题目

• 1马尾综合征出现于哪型腰椎间盘突出症

  A.膨隆型

  B.中间型

  C.后外侧型

  D.极外侧型

  E.中央型

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• 2旁正中型L4-5椎间盘突出，最可能压迫的神经根为

  A.L4神经根

  B.L5神经根

  C.L4-5神经根

  D.S1神经根

  E.腰骶神经干的S1-2易受伤

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• 3青年工人骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢疼痛，咳嗽时疼痛由臀部放射至右足，最可能诊断

  A.腰椎骨折

  B.腰椎滑脱症

  C.腰椎间盘突出症

  D.腰扭伤

  E.腰椎管狭窄症

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• 4腰椎间盘突出症是因为

  A.椎间盘变性

  B.纤维环破裂

  C.髓核突出刺激或压迫神经根

  D.以L4，L5-S1，间隙发病最高，约占50%

  E.损伤和退行性变是最常见病因

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• 5下列哪项临床表现与L5-S1椎间盘后突无关

  A.腰腿痛

  B.直腿抬高试验和加强试验（+）

  C.外踩部和足背外侧痛觉减退

  D.膝反射异常

  E.踝反射异常

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• 6男性，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片显示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

  A.腰椎管狭窄症

  B.腰椎间盘突出症

  C.慢性腰肌劳损

  D.棘间韧带损伤

  E.腰椎结核

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• 7关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的

  A.主要症状是腰痛、活动受限

  B.局封常有效

  C.大量有效抗生素疗效好

  D.卧硬板床休息有效

  E.制动及解痉镇痛药物

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• 8男性，30岁，经检查诊断腰椎间盘突出症。合适的处理是

  A.带腰围活动

  B.经皮椎间盘手术

  C.卧软床并腰背肌功能锻炼

  D.卧硬板床，床头牵引

  E.经皮椎间盘注射激素

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• 9下列关于颈椎管狭窄症的描述不恰当的是

  A.多见于中老年人

  B.好发部位为下颈椎

  C.以C4-6节段最多见

  D.发病缓慢

  E.运动障碍多在感觉障碍之前出现

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• 10急性腰扭伤最有价值的检查是

  A.腰部摄片

  B.患者的步态改变

  C.腰部压痛点

  D.直腿抬高试验

  E.骨盆挤压分离试验

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