骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是

试卷相关题目

• 1骨与关节结核在某些部位好发，其原因中不包括

  A.该部位负重大

  B.该部位活动多

  C.该部位易于遭受慢性或积累性劳损

  D.该部位肌肉附着少

  E.该部位血运丰富

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• 2男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39~40℃，经大剂量抗生素应用3日，效果不明显。查体：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片显示骨质未见破坏，血白细胞19×10VL，中性粒细胞0.89，最佳处理

  A.全身支持疗法

  B.反复关节穿刺及腔内抗生素注射

  C.股骨下端切开引流

  D.止痛药物应用

  E.血液细菌培养

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• 3男孩，9岁，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限，X线片显示右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应，治疗应选择

  A.大量抗生素

  B.非留体类消炎剂

  C.截肢术

  D.牵引制动

  E.理疗

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• 4慢性化脓性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取以下哪项措施

  A.单纯窦道刮除术

  B.单纯死骨摘除术

  C.切开引流术

  D.应用大量抗生素

  E.死骨摘除窦道刮除碟形手术

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• 5下列关于骨与关节结核的临床表现中，哪种情况不正确

  A.早期症状轻微，病程发展缓慢

  B.常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限

  C.脓肿常发生于关节附近，一般没有红热

  D.多为多发，很少单发

  E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

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• 6男性，18岁，患有小儿麻痹后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走。拟行矫形手术，下列哪项检查无助于手术方案的确定

  A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定

  B.右下肢皮肤感觉测定

  C.右下肢力线测定

  D.右下肢各关节主、被动活动度数

  E.步态测定

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• 7患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39~40℃近1周，局部略红肿，具深压痛,经大剂量抗生素治疗3日不能控制，中毒症状严重,此时最正确的治疗是

  A.加用激素治疗

  B.输血

  C.局部制动

  D.切开引流

  E.局部制动

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• 8可能用于控制类风湿关节炎病情进展的是

  A.乙酰水杨酸

  B.罗非昔布（万络）

  C.吲哚美辛

  D.肾上腺皮质激素

  E.慢作用抗风湿药

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• 9膝关节结核的X线表现中，不正确的是

  A.髌上囊肿胀

  B.关节间隙变窄

  C.胫骨前脱位

  D.合并混合性感染时可有骨硬化

  E.局限性骨质疏松

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• 10男性,10岁，左膝外伤4日，剧烈疼痛，活动受限，高热，体温39.6℃。查体：右胫骨上端明显深压痛，浮髌试验（+）。实验室检查：血白细胞数1.8×10VL，中性粒细胞0.90,为明确诊断，下一步应该

  A.摄X线片

  B.CT

  C.MRI

  D.手术切开活检

  E.局部分层穿刺培养

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