男孩，5岁，患有髋关节早期滑膜结核，有低热、盗汗、消瘦，右膝轻压痛，右髋关节半屈曲畸，轻度跛行，首先应鉴别的疾病是

试卷相关题目

• 1急性血源性骨髓炎好发于

  A.婴幼儿

  B.青壮年

  C.儿童

  D.老年

  E.中年

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• 2在膝关节内形成游离体数量最多的疾病是

  A.骨关节炎

  B.分离性骨软骨炎

  C.关节面骨块撕脱骨折

  D.滑膜软骨瘤病

  E.以上均不是

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• 3关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，鉴别诊断的主要依据是

  A.细菌培养

  B.X线摄片

  C.白细胞计数及分类与血沉

  D.详细的病史询问

  E.局部体征

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• 4胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是

  A.减少活动

  B.理疗

  C.局部注射皮质类固醇

  D.成年以后症状持续存在可行手术治疗

  E.膝关节短期制动

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• 5关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

  A.致病菌均经血循环传播至骨内

  B.拍片对骨髓炎诊断没有很大意义

  C.急性化脓性骨髓炎都应加以固定

  D.慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道

  E.在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流

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• 6血源性骨髓炎的病理特点是

  A.死骨及死腔形成

  B.以骨质增生为主

  C.以骨质破坏、坏死为主

  D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在

  E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

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• 7儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是

  A.脓肿容易由软组织溃破

  B.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

  C.脓液容易局限和吸收

  D.关节囊对关节腔具有保护作用

  E.骺板起屏障作用

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• 8女孩，12岁，突发右膝肿胀、剧痛4日，伴高热、寒战。查体：见右膝红肿、压痛，浮髌试验（+），关节穿刺液呈浆液性，脓细胞满视野。下列治疗哪一项是错误的

  A.局部制动，待炎症消退后开始功能锻炼民全身支持疗法，联合应用敏感抗生素

  B.尽早施行软组织和骨膜切开引流术

  C.关节穿刺冲洗，局部注入敏感抗生素

  D.立即切开引流，开放换药

  E.关节穿刺置管，抗生素盐水

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• 9对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是

  A.联合应用大剂量有效抗生素

  B.髋外翻

  C.少量多次输新鲜血并补液

  D.髋内收内旋

  E.早期诊断和早期治疗

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• 10Thomas症临床用来检查哪一种畸形

  A.髋内翻

  B.髋外翻

  C.髋外展外翻

  D.髋内收内旋

  E.髋关节屈曲

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