案例：男性，23岁，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折，患肢肿胀明显并加剧，疼痛剧烈，足背感觉有异常，足趾活动差，足背动脉搏动存在，但趾端皮色稍紫红。应给予的合适处理是

试卷相关题目

• 1案例：男性，23岁，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折，患肢肿胀明显并加剧，疼痛剧烈，足背感觉有异常，足趾活动差，足背动脉搏动存在，但趾端皮色稍紫红。对该患者需特别注意哪项并发症

  A.血管损伤

  B.脂肪栓塞

  C.腓总神经损伤

  D.骨筋膜室综合征

  E.易造成胫前皮肤坏死

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• 2案例：男性，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。应该进行下列哪项治疗

  A.尺神经前置术

  B.腕横韧带切开术

  C.深筋膜切开减张术

  D.局部制动

  E.功能锻炼

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• 3案例：男性，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。患者症状是由下列哪项引起的

  A.骨筋膜室综合征

  B.肘管综合征

  C.腕管综合征

  D.格林-巴利综合征

  E.夏-科关节

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• 4案例：男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是

  A.脂肪栓塞

  B.髋内翻畸形

  C.坐骨神经损伤

  D.髋关节周围创伤性骨化

  E.股骨头缺血性坏死

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• 5案例：男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先要进行的检查是

  A.普通X线片

  B.CT检查

  C.MRI检查

  D.核素骨扫描

  E.关节造影

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• 6案例：男性，23岁，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折，患肢肿胀明显并加剧，疼痛剧烈，足背感觉有异常，足趾活动差，足背动脉搏动存在，但趾端皮色稍紫红。对该患者治疗过程中，特别要预防的是

  A.感染

  B.骨延迟愈合

  C.神经和血管损伤

  D.骨不愈合

  E.缺血性肌挛缩或坏疽

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• 7案例：男性，30岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：BP80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最有可能的并发症是

  A.泌尿系损伤

  B.结直肠损伤

  C.失血性休克

  D.生殖器损伤

  E.神经损伤

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• 8案例：男性，30岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：BP80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最适当的处理是

  A.行骨盆X线检查

  B.行骨盆CT检查

  C.开放输液通道，补液，抗休克治疗

  D.行详细的体格检查

  E.行腰椎MRI检查

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• 9案例：男性，30岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：BP80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。下列体征中，哪项最不可能出现

  A.局部触诊试验（+）

  B.局部右下肢轴向叩击试验（+）

  C.骨盆分离挤压试验（+）

  D.右Thomas试验（+）

  E.右“4”字试验（+）

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• 10案例：男性，70岁，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片显示右股骨颈头下骨折。GardenⅣ型，一般情况可，实验室检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨转子间骨折的主要区别是

  A.髋部压痛

  B.髋部肿胀

  C.患侧下肢外旋60°

  D.患侧下肢轴向叩击痛

  E.患侧下肢短缩畸形

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