女性，53岁。右股骨上端疼痛20日。1年前曾行乳腺癌根治术。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查：右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1骨肉瘤最基本而有病理诊断价值的特点是

  A.肿瘤细胞异型性明显

  B.核深染，核分裂

  C.肿瘤细胞直接产生骨样组织

  D.肿瘤细胞多样性

  E.成纤维型骨肉瘤形态学上类似恶性纤维组织细胞瘤

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• 2下列骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是

  A.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤

  B.是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤

  C.主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限

  D.好发年龄20~40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端

  E.以上都是

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• 3对骨肉瘤的定性诊断，下列描述错误的是

  A.需要临床、影像学、病理三者相结合

  B.MRI检查比传统影像学更有诊断价值

  C.MRI在显示髓腔内侵犯范围及跳跃病灶等方面优势明显

  D.放射性核素扫描可以显示骨内跳跃病灶

  E.CT能显示骨质破坏情况、病变与周围组织的关系

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• 4关于骨肉瘤的临床表现，下列正确的是

  A.早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重

  B.局部出现软组织肿块，质硬，增长速度较快

  C.肢体出现运动功能障碍

  D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张

  E.以上都是

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• 5病理学改变与骨样骨瘤相似的病变是

  A.成骨细胞瘤

  B.皮质内骨肉瘤

  C.慢性硬化性骨髓炎

  D.非骨化性纤维瘤

  E.纤维皮质缺损

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• 6骨巨细胞瘤的X线表现不包括

  A.膨胀性

  B.偏心性

  C.皂泡样

  D.可侵犯关节

  E.常累及骨干

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• 7尤文肉瘤多见的年龄段是

  A.5~20 岁

  B.20~30 岁

  C.30~40 岁

  D.40~50 岁

  E.50岁以上

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• 8女性，20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。1个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是

  A.服止痛药

  B.摄X线片复查

  C.按摩热敷

  D.局部封闭

  E.气功治疗

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• 9多数尤文肉瘤发生的原因是

  A.基因缺失

  B.8，12号染色体易位

  C.11，21号染色体易位

  D.染色体易位形成了EWS/ERG融合基因

  E.染色体易位形成了EWS/Flil融合基因

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• 10男性，40岁，因背部隐痛2年。X线检查显示T10椎体密度减低，骨小梁稀疏，增粗，垂直排列，最可能的诊断为

  A.嗜酸性肉芽肿

  B.骨髓瘤

  C.转移癌

  D.血管瘤

  E.骨质疏松

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