女性，36岁。12小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.6cm×2cm，指骨外露，创面污染。应采取的处理方法是

试卷相关题目

• 1女性，26岁。3小时前右中指末节被机器削除，指骨外露。下列处理方法中，不宜采用的是

  A.带蒂皮瓣移植

  B.两侧v形推进皮瓣成形

  C.指骨短缩后缝合皮肤

  D.中厚皮片游离移植

  E.鱼际皮瓣移植

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• 2手外伤术后处理下列哪项是错误的

  A.用纱布隔开手指，以免术后出汗，发生糜烂

  B.抬高患肢，防止肿胀

  C.术后石膏托将手固定于休息位

  D.指尖外露，以便观察指端血循环

  E.肌内注射破伤风抗毒血清，并应用抗生素等

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• 3手部肌腱损伤后，会发生

  A.手的休息位改变

  B.手的功能位改变

  C.手处于保护位

  D.手处于伸直位

  E.手处于屈曲位

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• 4下列手外伤的术后处理，错误的是

  A.抬高患肢防止肿胀

  B.注射破伤风抗毒素血清

  C.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

  D.术后用石膏托将手固定于伸直位

  E.用抗生素预防感染

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• 5断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是

  A.肢体保暖

  B.适当应用血管舒张剂和抗凝剂

  C.注意止痛

  D.禁止吸烟

  E.可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7日

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• 6手的肌腱断裂后的畸形是

  A.出现侧方摆动

  B.出现手的成角畸形

  C.手指被动活动消失

  D.局部出现剧烈的疼痛

  E.手的休息位发生改变

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• 7男性，28岁。右手腕部割伤后个月。查体：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是

  A.正中神经损伤

  B.尺神经损伤

  C.桡神经损伤

  D.尺神经、正中神经联合损伤

  E.桡神经、正中神经联合损伤

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• 8男性，30岁，被枪弹击伤上臂中段。查体：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线检査显示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。最可能的神经损伤是

  A.桡神经

  B.正中神经

  C.尺神经

  D.臂丛神经

  E.以上均不是

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• 9男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是

  A.小腿中段截肢

  B.残端清创缝合

  C.残端短缩后再植

  D.大腿下段截肢

  E.膝关节解脱术

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• 10男性，22岁，刀伤2小时，查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损，屈指肌腱外露，最佳的治疗方案是

  A.缩短指骨，缝合皮肤

  B.邻指皮瓣移植

  C.直接缝合皮肤

  D.“Z”字形改形术

  E.游离皮片移植

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