案例：男性，50岁，反复腰腿痛双下肢乏力3个月，有腰痛史40余年。查体：T36-最需题库

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1案例：男性，50岁，反复腰腿痛双下肢乏力3个月，有腰痛史40余年。查体：T36.7T℃，P80次/分；L4棘突压痛（+），双下肢伸足母肌力Ⅲ级，伸踝屈踝肌力Ⅲ级，小腿三头肌肌力Ⅲ级。穿刺活检报告为“骨巨细胞瘤”，下一步治疗方案哪些是对的
A.手术治疗
B.化疗
C.手术+化疗
D.放射治疗
E.手术治疗+放射治疗
F.化疗+放射治疗
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2案例：男性，50岁，反复腰腿痛双下肢乏力3个月，有腰痛史40余年。查体：T36.7T℃，P80次/分；L4棘突压痛（+），双下肢伸足母肌力Ⅲ级，伸踝屈踝肌力Ⅲ级，小腿三头肌肌力Ⅲ级。X线提示L3~4椎体破坏呈肥皂泡样改变，椎体塌陷，椎间隙变窄；MRI提示L3~4水平硬膜囊受压，以下哪些诊断最有可能
A.L3~4椎体骨巨细胞瘤
B.L3~4椎体转移瘤
C.L3~4椎体恶性肿瘤
D.L3~4椎体结核
E.L3~4椎体骨软骨瘤
F.骨髓瘤
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3案例：男性，50岁，反复腰腿痛双下肢乏力3个月，有腰痛史40余年。查体：T36.7T℃，P80次/分；L4棘突压痛（+），双下肢伸足母肌力Ⅲ级，伸踝屈踝肌力Ⅲ级，小腿三头肌肌力Ⅲ级。为了明确诊断，还需进行哪些检查
A.腰椎正侧位、过伸过屈位X线片
B.腰椎CT
C.腰椎MRI
D.腹部B超
E.腰椎穿刺活检
F.抽血查：ASO、ESR、AKP、ACP
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4案例：男性，50岁，反复腰腿痛双下肢乏力3个月，有腰痛史40余年。查体：T36.7T℃，P80次/分；L4棘突压痛（+），双下肢伸足母肌力Ⅲ级，伸踝屈踝肌力Ⅲ级，小腿三头肌肌力Ⅲ级。根据以上资料，该患者有可能是下列哪些疾病
A.腰椎肿瘤
B.腰椎转移瘤
C.腰椎结核
D.腰椎滑脱
E.腰椎椎管狭窄
F.腰椎间盘突出症
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5案例：男性，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（-），右小腿外侧针刺觉减退，右侧姆背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。最佳的手术治疗方法为（提示：X线及CT检查结果显示L4双侧峡部裂，L4~5水平右侧硬膜受压，腰椎MRI提示L4~S1，椎间盘均有明显退变性信号改变）
A.峡部修补融合术
B.单纯椎板切除减压术
C.后路L4~5椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术
D.后路L4~S1，椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术
E.前路L4~5椎间盘切除，椎间植骨融合术
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6案例：男性，50岁，反复腰腿痛双下肢乏力3个月，有腰痛史40余年。查体：T36.7T℃，P80次/分；L4棘突压痛（+），双下肢伸足母肌力Ⅲ级，伸踝屈踝肌力Ⅲ级，小腿三头肌肌力Ⅲ级。骨折手法复位后石膏固定的位置应为
A.中立位
B.腕掌屈桡偏位
C.腕掌屈尺偏位
D.腕背伸尺偏位
E.腕背伸桡偏位
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7案例：男性，50岁，反复腰腿痛双下肢乏力3个月，有腰痛史40余年。查体：T36.7T℃，P80次/分；L4棘突压痛（+），双下肢伸足母肌力Ⅲ级，伸踝屈踝肌力Ⅲ级，小腿三头肌肌力Ⅲ级。关于桡骨下端说法下列哪项不正确
A.尺骨与腕骨构成关节
B.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm
C.桡骨下端关节面的掌倾角为10°~15°
D.桡骨下端关节面的尺偏角为20°~25°
E.桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位
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8案例：男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50m出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验（+）。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
F.腰椎肿瘤
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9案例：男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50m出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验（+）。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有左小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是
A.L1~2
B.L2~3
C.L3~4
D.L4~5
E.L5~S1
F.S1神经根
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10案例：男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50m出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验（+）。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，应该进行的检查是
A.X线检查
B.CT检查
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
F.MRI
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