案例：男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手挠侧麻3个月。查体：颈椎生理孤度消-最需题库

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1案例：男性，25岁，宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼，并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。患者出现的阳性体征是
A.Lasegue征
B.McMurray征
C.Thomas征
D.Gaenslen征
E.“4”字试验
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2案例：男性，25岁，宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼，并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。此时最简便有效的实验室检查是（提示：近半个月来，右侧腰腿疼加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左拇趾背伸无力，排尿困难）
A.X线检査
B.腰椎管造影
C.ECT检查
D.MRI检查
E.CT检査
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3案例：男性，25岁，宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼，并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。最应采取的治疗方法是
A.痛点局部封闭
B.卧床休息
C.按摩、推拿
D.理疗
E.手术治疗
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4案例：男性，25岁，宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼，并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。当时的诊断为
A.腰椎不稳定
B.急性腰肌损伤
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄症
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5案例：男性，40岁。搬运工人，弯腰中被重物砸伤胸背部。查体：T12-L1棘突间压痛，棘间距离加大，双下肢无力。该患者的最佳治疗方法是
A.卧床休息
B.石膏床固定制动
C.过伸复位术
D.Steffee钢板固定术
E.后路短节段椎弓根螺钉固定术
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6案例：男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手挠侧麻3个月。查体：颈椎生理孤度消失，C5-6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。体格检查发现受累的神经根是
A.C4
B.C5
C.C6
D.C7
E.C8
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7案例：男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手挠侧麻3个月。查体：颈椎生理孤度消失，C5-6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。对该患者，最合适的治疗方法是
A.颈椎牵引
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局封
D.手法推拿
E.考虑手术
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8案例：女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳1年，加重1个月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征（+）。X线片显示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征（+）。下列哪种诊断最准确
A.脊髓型颈椎病
B.肩周炎
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病
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9案例：女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳1年，加重1个月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征（+）。X线片显示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征（+）。为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查
A.MRI
B.CT
C.诱发电位
D.血常规
E.核素扫描
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10案例：女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳1年，加重1个月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征（+）。X线片显示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征（+）。如MRI提示颈椎管狭窄明显，不宜行哪种治疗
A.手术治疗
B.热疗
C.牵引治疗
D.颈围制动
E.止痛药治疗
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