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1肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mrpol/L,BE5mmoI/L,其酸碱失衡类型为
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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2女性,62岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10余年,近两年有下肢水肿。5日前受凉后咳嗽加重,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.10,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常
A.代谢性酸中毒,失代偿
B.呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒
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3血气分析改变:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO29.1kPa(68mmHg),HCO3-28mmol/L。pH7.28,导致该动脉血气变化可能的疾病是
A.肺炎
B.胸膜炎
C.慢性阻塞性肺疾病,肺心病
D.肺癌
E.支气管扩张
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4某COPD急性加重期患者,治疗后病情好转,水肿消退,但患者出现躁动、手足抽搐,血清钾及血清氯均降低,HCO3-40mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒(失代偿)
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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5肺源性心脏病患者处于急性加重期,气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55,BE0.5mmol/L。应考虑
A.呼吸性酸中毒代偿期
B.呼吸性碱中毒失代偿期
C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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6肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO274.6mmHg,HCO3-17.6mmol/L,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确
A.代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
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7男性,65岁,慢性阻塞性肺疾病7年。10日前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2日来神志欠清,发绀,躁动,入院查体双肺呼吸音低,有干、湿啰音,白细胞计数及分类增高。血气分析结果为:pH7.56,PaO255mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-48mmol/L,BE+23mmd/L。应考虑为
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
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8女性,30岁,进行性呼吸困难2个月,X线胸片示两肺弥漫性间质病变。血气分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,BE-3.0mmol/L。适宜的给氧浓度为
A.20%〜25%
B.25%〜29%
C.35%〜45%
D.50%〜60%
E.95%〜100%
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9肺心病、呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸,血气分析PaO275mmHg,pH7.42,PaCO228.5mmHg,BE5.2mEq,HCO3-18.3mEq/L,考虑是
A.正常
B.呼吸性酸中毒(代偿)
C.呼吸性酸中毒(失代偿)
D.呼吸性碱中毒(代偿)
E.代谢性碱中毒
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10男性,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳痰、气喘加重10日,血气检查:pH7.21,PaCO210kPa,PaO27.5kPa,HCO3-27mmol/L,BE6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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