男性，60岁，咳嗽、咳痰10年，登楼梯气急2年，查体：桶状胸，两下肺少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断，一般不需做哪项检查

试卷相关题目

• 1男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病），3日来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理

  A.以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物

  B.以方便为最优先考虑因素，选择口服药物

  C.以病原菌流行病学分布，结合临床，经验性用药

  D.以药品市场导向选择药物

  E.以“高保险系数”为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素。

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• 2肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是

  A.强心苷的及时应用

  B.选择适当的利尿药

  C.加强护理

  D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能

  E.应用呼吸兴奋剂

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• 3在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素

  A.缺氧

  B.肺血管解剖结构改变

  C.血容量增高

  D.血液黏稠度增加

  E.电解质紊乱

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• 4肺心病降低肺动脉高压的关键是

  A.氧疗

  B.呼吸兴奋剂

  C.利尿剂

  D.支气管扩张剂

  E.强心剂

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• 5对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的

  A.偶发房性期前收缩以纠正缺氧为主

  B.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄

  C.频发室性期前收缩选用利多卡因

  D.室性心动过速可用利多卡因

  E.窦性心动过速不宜用β受体阻滞剂

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• 6慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药的正确剂量是

  A.约为常规剂量的1/4或1/3量

  B.约为常规剂量的1/3或2/3量

  C.略大于常规剂量

  D.约为常规剂量的1/2或2/3量

  E.与常规剂量一样

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• 7慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是

  A.抗感染

  B.止咳化痰

  C.吸氧

  D.糖皮质激素

  E.利尿

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• 8导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是

  A.纤维空洞型肺结核

  B.支气管扩张

  C.肺间质纤维化

  D.慢性支气管炎

  E.脊柱胸廓畸形

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• 9下列关于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确

  A.羊水栓塞是一种假设的病原学机制

  B.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别

  C.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常

  D.肺动脉楔压和左房压经常升高

  E.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力

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• 10关于肺心病心力衰竭洋地黄应用指征，下列哪项不正确

  A.心率可作为衡量洋地黄药物的疗效

  B.出现左心衰竭时要用洋地黄

  C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者

  D.用药前注意低钾血症

  E.感染已被控制，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者

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