男性，有20年吸烟史，近年出现进行性呼吸困难、双下肢水肿、反复晕厥、胸痛和发绀、低氧血症。右心导管检查静息肺动脉平均压27mmHg，活动后肺动脉平均压38mmHg，右下肢有深静脉血栓形成存在。最可能的疾病是

试卷相关题目

• 1慢性肺心病右心衰竭患者，经抗生素利尿剂治疗后，水肿消退，但出现躁动、四肢肌肉小抽动，治疗宜选用

  A.增加氧流量

  B.强心剂

  C.氯化钾

  D.呼吸兴奋剂

  E.镇静剂

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• 2关于慢性肺源性心脏病的并发症，下列哪一项是错误的

  A.酸碱平衡失调及电解质紊乱

  B.肺性脑病和上消化道出血

  C.心律失常和肾衰竭

  D.休克与弥散性血管内凝血

  E.心力衰竭

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• 3下列哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据

  A.肺动脉瓣第二心音亢进

  B.心尖搏动剑突下明显

  C.肝颈回流征阳性

  D.肝肋下3cm

  E.下肢水肿

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• 4诊断早期肺源性心脏病的主要依据是

  A.慢性肺部疾病史

  B.肺气肿体征

  C.颈静脉充盈

  D.肺动脉高压征

  E.右心功能不全体征

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• 550岁慢性肺心病心力衰竭患者，因水肿加重、尿少、使用较多利尿药而产生并发症。但应除外下列哪一项

  A.易导致低钾、低氯性碱中毒

  B.出现神经精神症状

  C.使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭

  D.使血液稀释，增加循环阻力

  E.易发生播散性血管内凝血

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• 6关于慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄治疗的叙述，错误的是

  A.应用前需纠正缺氧

  B.应先抗感染治疗

  C.心率70～80次/分为具有疗效的指征

  D.用小剂量快作用制剂

  E.心力衰竭纠正即停用

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• 7慢性肺源性心脏病右心衰竭时，最可能降低的是

  A.血尿素氮

  B.血清胆红素

  C.血清钠

  D.血清葡萄糖

  E.血乳酸

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• 8由二尖瓣狭窄、左心衰竭引起的肺动脉高压称为

  A.反应性肺动脉高压

  B.毛细血管后性肺动脉高压

  C.高动力性肺动脉高压

  D.原发性肺动脉高压

  E.毛细血管前性肺动脉高压

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• 9男性，69岁。反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短10余年。动脉血气分析PaO250mmHg，PaCO245mmHg。延长该患者寿命，防止肺动脉高压进展最有效的家庭治疗是

  A.抗生素控制感染

  B.支气管扩张治疗

  C.吸入激素

  D.呼吸肌锻炼

  E.长期家庭氧疗

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• 10关于肺心病的描述，下列哪项不正确

  A.慢性肺心病多中年以后发病

  B.肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病

  C.伴左心衰竭时，诊断应先排除影响左心室的疾病

  D.肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿

  E.血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素

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