男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖（-)，尿酮体（-)，尿素氮lO.Ommol/L，最可能为

试卷相关题目

• 1Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于

  A.对抗甲状腺药物耐药

  B.无机碘供给不足

  C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤

  D.甲状腺激素反馈抑制减弱

  E.血中TRAb明显减少

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• 2下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠

  A.甲状腺肿大

  B.基础代谢率增高

  C.中枢神经系统兴奋性增高

  D.T3、T4增高

  E.多食、消瘦

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• 3男性，45岁，体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义

  A.空腹血糖9.2mmol/L

  B.餐后1小时7.8mmol/L

  C.口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低

  D.空腹血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)

  E.尿糖检查证实为葡萄糖

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• 4男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2日，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施

  A.大剂量胰岛素+等渗盐水

  B.小剂量胰岛素+等渗盐水

  C.大剂量胰岛素+低渗盐水

  D.小剂量胰岛素+低渗盐水

  E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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• 5女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断

  A.血沉快

  B.FT3高，TSH降低

  C.FT3正常，TSH正常

  D.TSAb阳性

  E.甲状腺摄取功能降低

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• 6女性，35岁。1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

  A.垂体放射治疗

  B.经蝶窦切除垂体微腺瘤

  C.肾上腺切除

  D.影响神经递质药物治疗

  E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

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• 7男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±)，眼睑及眼球活动自如，甲状腺II度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是

  A.原发性醛固酮增多症

  B.甲亢伴周期性瘫痪

  C.重症肌无力

  D.感染性多发性神经炎

  E.癔症性瘫痪

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• 8女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3〜4时出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，应注意采取的措施是

  A.减少晚餐的热量

  B.增加睡前中效胰岛素用量

  C.加用双胍类药物

  D.减少睡前中效胰岛素用量

  E.后夜加餐

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• 9女性，30岁。Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是

  A.甲状腺摄131I试验

  B.血清反T3测定

  C.血清FT3、FT4测定

  D.血清sTSH测定

  E.临床症状和体征

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• 10女性，30岁。停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊

  A.小于200μg/L

  B.大于200μg/L

  C.大于300μg/L

  D.小于300μg/L

  E.小于100μg/L

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