患者男，45岁。突发剧烈腹痛，恶心、呕吐，体温38.8℃，以“急性化脓性腹膜炎”收入院。入院后急查血白细胞18×109/L，患者出现里急后重感，B超检查发现盆腔有较大的脓肿。应采取的治疗措施为

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• 1患者男，68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年，服用地高辛5年。近3天突然出现恶心、呕吐，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性早搏二联律。患者可能出现了

  A.消化性溃疡

  B.心力衰竭

  C.低血压

  D.高血压

  E.洋地黄类药物中毒

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• 2患者女，20岁。发现背部肿块1周，伴疼痛。查体：背部可见直径约3cm大小肿块，表面红肿，有压痛，触摸有波动感。应采取的处理方法是

  A.先抗感染，再手术切除

  B.口服消炎药物

  C.手术切除

  D.放射治疗

  E.切开引流

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• 3患者女，30岁。在硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术后4小时。查体：耻骨上膨隆，扪及囊样包块，听诊呈实音。下列处置不妥的是

  A.协助患者取适当体位

  B.听流水声

  C.温水冲洗会阴

  D.针刺三阴交穴

  E.立即行导尿术

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• 4患者男，35岁。下腹外伤，可疑膀胱破裂，简单有效的检查方法是

  A.耻骨上膀胱穿刺

  B.下腹部X线平片

  C.膀胱造影

  D.膀胱注水试验

  E.腹穿

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• 5患儿男，8岁。食欲不振，8小时后右耳周围肿痛，同学中有类似患者。查体：肿大以有耳垂为中心，皮肤发热，触之坚韧有弹性，疼痛，张口及咀嚼时加重。最可能的诊断是

  A.麻疹

  B.化脓性中耳炎

  C.急性淋巴结炎

  D.流行性腮腺炎

  E.急性上呼吸道感染

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• 6患者男，53岁。巩膜轻度黄疸1周。近2个月来感觉上腹部不适及隐痛，食欲减退和消瘦明显。血清胆红素368μmol/L，碱性磷酸酶升高；B超示胰头部有一3cm×2cm包块，胆总管轻度扩张；CT示胰头部占位。经充分术前准备行胰十二指肠切除术。术后护理措施错误的是

  A.保持各种引流管通畅，观察引流液的量和颜色

  B.给予高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食

  C.密切观察腹部体征变化，防止吻合口瘘

  D.持续氧气吸入，鼓励患者腹式呼吸

  E.严格记录出入量，维持水电平衡

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• 7患者男，50岁。在田间劳动时不慎敌百虫农药中毒，立即被送急诊。抢救时禁用的措施为

  A.清水洗胃

  B.2%碳酸氢钠洗胃

  C.1∶5000高锰酸钾洗胃

  D.1%盐水洗胃

  E.硫酸钠导泻

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• 8患者女，28岁。因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是

  A.水电解质紊乱

  B.迟发性脑病

  C.昏迷

  D.脑水肿

  E.肺水肿

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• 9患儿女，2天。体温38.1℃，吃奶好，精神萎靡。血常规：白细胞25×109/L，诊断为新生儿败血症。对于该患儿的治疗正确的

  A.做血培养，等待结果，然后选用抗生素

  B.选用一种抗生素，避免发生菌群失调

  C.血培养阴性，病情好转即可停药

  D.血培养阳性，疗程至少需要5-7天

  E.若患儿出现并发症，则需治疗3周以上

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• 10患儿女，6个月。高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，其抗生素应用至体温正常后

  A.1-2天

  B.3-4天

  C.5-7天

  D.8-10天

  E.11-14天

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