案例：患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。胃管更换的时间是

  A.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每周更换1次

  B.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次

  C.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换2次

  D.乳胶胃管每周更换2次，硅胶胃管每月更换1次

  E.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每月更换2次

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• 2患者在直肠癌根治术后不接受造瘘口，经过护士的沟通鼓励后，患者积极主动参与到造瘘口的护理中，逐渐建立自我责任感，自信乐观。根据佩皮劳人际关系模式，患者现在这一阶段属于

  A.熟悉期

  B.认识期

  C.确认期

  D.开拓期

  E.解决期

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• 3患者，男，61岁。确诊直肠癌入院治疗。入院后护士热情接待患者，详细介绍病房的环境及注意事项等。根据佩皮劳人际关系模式，这一阶段属于

  A.熟悉期

  B.认识期

  C.确认期

  D.开拓期

  E.解决期

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• 4可服用3%过氧化氢溶液后引吐的毒物是

  A.敌敌畏

  B.灭鼠药

  C.氰化物

  D.敌百虫

  E.巴比妥类

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• 5可用2%〜4%碳酸氢钠洗胃的毒物是

  A.敌敌畏

  B.灭鼠药

  C.氰化物

  D.敌百虫

  E.巴比妥类

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• 6案例：患儿，女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。考虑该患儿出现的情况可能是

  A.淋巴结炎

  B.风湿性关节炎

  C.皮肤过敏反应

  D.血清病型反应

  E.消化道过敏反应

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• 7案例：患儿，女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后

  A.1~4天

  B.4~7天

  C.7~12天

  D.12~14天

  E.14~17天

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• 8案例：患者，男，70岁。因经常夜间睡眠时离床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆，诊断为梦游症。该患者夜晚出来活动可能发生于

  A.NREM第I时相

  B.NREM第II时相

  C.NREM第Ⅲ时相

  D.NREM第IV时相

  E.异相睡眠

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• 9案例：患者，男，70岁。因经常夜间睡眠时离床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆，诊断为梦游症。该患者梦游所处睡眠分期的特点是

  A.睡眠最浅

  B.易被唤醒

  C.难以唤醒

  D.很难唤醒

  E.极难唤醒

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• 10案例：患者，女，68岁。患糖尿病两年，住院治疗。医嘱:胰岛素8单位三餐前15分钟皮下注射。实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是

  A.常规消毒注射处皮肤

  B.选用2ml注射器

  C.进行三查七对

  D.注射部位选择上臂三角肌下缘

  E.针头与皮肤呈40°角进针

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