案例：患者，男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前-最需题库

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1案例：患者，男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是
A.疼痛
B.恐惧
C.知识缺乏
D.自理缺陷
E.活动无耐力
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2案例：患者，女，68岁。患糖尿病两年，住院治疗。医嘱:胰岛素8单位三餐前15分钟皮下注射。实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺入的深度应该是针梗的
A.1/3
B.2/3
C.3/4
D.全部刺入
E.针尖斜面
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3案例：患者，女，68岁。患糖尿病两年，住院治疗。医嘱:胰岛素8单位三餐前15分钟皮下注射。符合无痛技术的一项是
A.加强核对
B.做到“两快一慢”
C.经常换注射部位
D.严格执行无菌技术
E.进针后，注射前无须抽动活塞
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4案例：患者，女，68岁。患糖尿病两年，住院治疗。医嘱:胰岛素8单位三餐前15分钟皮下注射。实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是
A.常规消毒注射处皮肤
B.选用2ml注射器
C.进行三查七对
D.注射部位选择上臂三角肌下缘
E.针头与皮肤呈40°角进针
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5案例：患者，男，70岁。因经常夜间睡眠时离床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆，诊断为梦游症。该患者梦游所处睡眠分期的特点是
A.睡眠最浅
B.易被唤醒
C.难以唤醒
D.很难唤醒
E.极难唤醒
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6案例：患者，男，32岁。白血病，血红蛋白50g/L，胸痛全身软弱无力，皮肤、黏膜、指甲苍白。该患者输血的主要原因是
A.大出血
B.贫血
C.严重感染
D.低蛋白血症
E.凝血功能异常
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7案例：患者，男，32岁。白血病，血红蛋白50g/L，胸痛全身软弱无力，皮肤、黏膜、指甲苍白。护士为患者输血时，错误的操作是
A.严格执行“三查八对”
B.护士操作时戴上手套
C.输血前先输入少量生理盐水
D.为达到治疗效果，开始时速度宜快
E.两袋血之间输入少量生理盐水
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8案例：患者，男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐，急送至医院，诊断为急性胰腺炎。!禁食、胃肠减压，肠外营养支持治疗。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。给该患者要素饮食过程中的正确做法是
A.从高浓度、大剂量开始
B.溶液温度应保持在35℃
C.鼻饲过程中出现恶心立即停用
D.若停用应逐渐减量
E.长期使用时无需补充维生素
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9案例：患者，男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐，急送至医院，诊断为急性胰腺炎。!禁食、胃肠减压，肠外营养支持治疗。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。该患者要素饮食的特点不包括
A.营养价值高
B.营养成分全面
C.含少量纤维素
D.不需经过消化
E.肠道直接吸收
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10案例：患者，男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐，急送至医院，诊断为急性胰腺炎。!禁食、胃肠减压，肠外营养支持治疗。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。根据世界卫生组织（WHO)对疼痛程度的分级，该患者发病时的疼痛属于
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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