案例：患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷，查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。此时患者的颅内压至少高于

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷，查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。此时患者最可能发生了

  A.脑震荡

  B.脑挫裂伤

  C.脑内血肿

  D.枕骨大孔疝

  E.小脑幕切迹疝

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• 2案例：患者，男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧。查体：口唇发绀，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示：右侧透光度增强。该患者目前最重要的护理措施是

  A.预防感染

  B.持续低流量吸氧

  C.遵医嘱使用镇痛药物

  D.协助进行排气治疗

  E.指导患者绝对卧床休息

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• 3案例：患者，男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧。查体：口唇发绀，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示：右侧透光度增强。此患者应考虑诊断为

  A.肺结核

  B.自发性气胸

  C.肺炎球菌肺炎

  D.原发性支气管肺癌

  E.慢性支气管炎急性发作期

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• 4案例：患者，男，52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块，平卧时可消失，局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗，患者慢性便秘多年，5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。可避免术后疝复发的术前主要处理是

  A.备皮

  B.导尿

  C.胃肠减压

  D.治疗便秘

  E.应用抗生素

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• 5案例：患者，男，52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块，平卧时可消失，局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗，患者慢性便秘多年，5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。该患者腹外疝属于

  A.斜疝

  B.直疝

  C.股疝

  D.胳疝

  E.切口疝

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• 6案例：患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷，查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。目前对该患者的护理错误的是

  A.吸氧

  B.静脉快速补液

  C.应用利尿剂和激素

  D.静脉快速输入脱水剂

  E.做好急症手术准备

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• 7案例：患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。根据患者的表现，病变部位在

  A.胰头

  B.胰颈

  C.胰体

  D.胰尾

  E.全胰

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• 8案例：患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。对患者疼痛的护理错误的是

  A.应用抗胰酶药物

  B.禁饮食，胃肠减压

  C.变换体位，按摩背部

  D.应用吗啡等强效镇痛药物

  E.应用阿托品等抗胆碱能药物

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• 9案例：患者，男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，（足母）趾背伸力减弱。患者受累的神经根是

  A.腰2

  B.腰3

  C.腰4

  D.腰5

  E.骶1

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• 10案例：患者，男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，（足母）趾背伸力减弱。目前最主要的处理措施是

  A.腰部理疗按摩

  B.骨盆带持续牵引

  C.绝对卧硬板床休息

  D.硬膜外注射糖皮质激素

  E.急诊手术摘除突出椎间盘

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