案例：患者，女，75岁，高血压病病史30年，冠心病心绞痛病史9年，发现血脂升高5年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛30分钟不缓解，伴大汗急诊入院。责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，75岁，高血压病病史30年，冠心病心绞痛病史9年，发现血脂升高5年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛30分钟不缓解，伴大汗急诊入院。急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥

  A.卧床休息

  B.开放静脉

  C.心电监测

  D.准备气管插管物品

  E.鼻导管吸氧

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• 2案例：患者，男，75岁，吸烟30余年，伴咳嗽、咳痰。近2个月患者咳大量痰，憋气明显，并出现双下肢水肿。为缓解患者的呼吸困难，下列护理措施中不妥的是

  A.持续高流量吸氧

  B.进行缩唇呼气时吸气、呼气时间比为1:2或1:3

  C.加强腹式呼吸的锻炼

  D.有条件者应进行长期家庭氧疗

  E.协助患者排痰，保持呼吸道通畅

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• 3案例：患者，男，75岁，吸烟30余年，伴咳嗽、咳痰。近2个月患者咳大量痰，憋气明显，并出现双下肢水肿。护士向患者解释其下肢水肿的原因为

  A.低蛋白血症

  B.肾受累

  C.下肢血管病变

  D.慢性肺源性心脏病

  E.站立时间过久

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• 4案例：患者，女，75岁，高血压病病史30年，冠心病心绞痛病史9年，发现血脂升高5年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛30分钟不缓解，伴大汗急诊入院。该患者经静脉滴注硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导患者避免心绞痛发作的诱因中，下列哪项不妥

  A.避免过度劳累及情绪激动

  B.避免饱餐、受凉

  C.需戒烟，可多饮酒以达到活血的目的

  D.遵医嘱用药降低血脂

  E.积极控制高血压

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• 5案例：患者，女，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者最可能的诊断是

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

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• 6案例：患者，女，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者左心房失代偿期最严重的表现是

  A.咯血

  B.端坐呼吸

  C.周围器官栓塞

  D.快速心房颤动

  E.急性肺水肿

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• 7案例：患者，女，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者可能出现的并发症，下列哪项少见

  A.肺部感染

  B.右心衰竭

  C.急性肺水肿

  D.亚急性感染性心内膜炎

  E.心房颤动

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• 8案例：患者，女，25岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该病所引起的最常见的早期症状是

  A.劳力性呼吸困难

  B.端坐呼吸

  C.夜间阵发性呼吸困难

  D.食欲减退，腹胀

  E.急性肺水肿

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