案例：患者，男，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神志清楚，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+)。下列哪项护理措施不妥

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神志清楚，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+)。最可能的诊断是

  A.小脑出血

  B.脑干出血

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑血栓形成

  E.流行性脑脊髓膜炎

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• 2案例：患者，男，21岁，与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90/50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次/分，心率102次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒后好转立即要求出院，出院3天后突然出现癫痫症状，导致患者癫痫发生的原因是

  A.药物过量中毒

  B.迟发性脑病

  C.脑血栓形成

  D.短暂性脑缺血

  E.脑出血

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• 3案例：患者，男，21岁，与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90/50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次/分，心率102次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。责任护士给予的护理措施中不妥的是

  A.注意保暖

  B.密切观察神志变化

  C.保持呼吸道通畅

  D.给予持续低流量吸氧

  E.及时采血测定碳氧血红蛋白

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• 4案例：患者，女，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。护士对患者进行的健康指导，以下哪项不妥

  A.介绍本病的基本知识

  B.告知有关药物知识

  C.病情缓解亦不能怀孕

  D.避免日晒、劳累

  E.保持乐观情绪

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• 5案例：患者，女，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。如患者脱发加重，以下护理哪项不妥

  A.温水洗发

  B.每周洗发2次

  C.边洗边按摩

  D.梅花针刺头皮

  E.烫发可使毛发看起来蓬松

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• 6案例：患者，男，65岁，高血压20年，近几天出现心慌、气短，咳粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，收入院治疗最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.支气管扩张症

  D.急性肺水肿

  E.肺气肿

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• 7案例：患者，男，65岁，高血压20年，近几天出现心慌、气短，咳粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，收入院治疗如果患者突然发生剧烈头痛及喷射性呕吐，应考虑的是

  A.急性胃炎

  B.感冒

  C.高血压脑病

  D.脑炎

  E.脑膜炎

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• 8案例：患者，男，65岁，高血压20年，近几天出现心慌、气短，咳粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，收入院治疗如患者突然出现口斜、偏瘫以及意识障碍，应考虑的是

  A.脑血栓形成

  B.脑炎

  C.脑膜炎

  D.脑出血

  E.蛛网膜下腔出血

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• 9高渗性脱水最突出的表现是

  A.烦躁

  B.口渴

  C.尿量减少

  D.血压下降

  E.神志不清

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• 10代谢性酸中毒患者特征性的临床表现是

  A.呼吸浅快

  B.呼吸深快

  C.软弱无力

  D.血压下降

  E.意识障碍

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