患者，男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是

试卷相关题目

• 1患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是

  A.服用降压药前

  B.服用降压药后

  C.两次服用降压药之间

  D.服用降压药半小时后

  E.服用降压药2小时后

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• 2患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是

  A.9

  B.10

  C.11

  D.12

  E.13

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• 3患者，女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了

  A.出血

  B.穿孔

  C.癌变

  D.幽门梗阻

  E.营养不良

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• 4患者，男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是

  A.0.02%呋喃西林

  B.3%硼酸

  C.0.9%氯化钠溶液

  D.0.1%新霉素

  E.5%葡萄糖溶液

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• 5患者，男，18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点到8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日18∶00：170mL，21∶00：210mL；8日8∶00：380mL，护士清空尿袋,12∶00：70mL，18∶00：150mL。经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为

  A.无尿

  B.少尿

  C.尿量正常

  D.多尿

  E.蛋白尿

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• 6患者，女，19岁。急性白血病。实验室检查：白细胞43×109/L，红细胞2.7×1012/L，血红蛋白67g/L，血小板10×109/L。此时，应着重观察患者的

  A.活动无耐力

  B.尿量

  C.营养状况

  D.月经周期

  E.颅内出血征兆

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• 7患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39℃，并伴有咽痛、吞咽痛。发现耳后、颈部及上胸部出现分布丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措施

  A.严密隔离

  B.呼吸性隔离

  C.消化道隔离

  D.保护性隔离

  E.无需隔离

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• 8患者，女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是

  A.减轻腹胀

  B.防止恶心、呕吐

  C.减少胰腺分泌

  D.预防感染

  E.防止胰液逆流

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• 9患者，女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是

  A.肩胛部

  B.枕部

  C.腰骶部

  D.胫前部

  E.足踝部

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• 10患者，女，18岁。失足落入水中，15分钟后被救出，呼之不应，胸廓无起伏，抢救该患者首要的步骤是

  A.倒水处理

  B.通畅气道

  C.人工呼吸

  D.心脏按压

  E.紧急呼救

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