案例：患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6 ℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时，患儿插入肛管的深度是

试卷相关题目

• 1案例：患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6 ℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为

  A.平卧位

  B.俯卧位

  C.中凹卧位

  D.左侧卧位

  E.右侧卧位

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• 2案例：患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6 ℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是

  A.4℃

  B.29℃

  C.38℃

  D.40℃

  E.42℃

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• 3案例：患者，男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫痰，双肺闻及广泛哮鸣音，给予乙醇湿化吸氧。乙醇的浓度是

  A.20%～30%

  B.30%～40%

  C.40%～50%

  D.50%～60%

  E.60%～80%

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• 4案例：患者，男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫痰，双肺闻及广泛哮鸣音，给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是

  A.湿化气道

  B.净化气道

  C.降低通气阻力

  D.降低肺泡表面张力

  E.降低肺泡内泡沫的表面张力

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• 5案例：患者，男，63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U，餐前30分，H，tid。患者出院时，护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导，错误的内容是

  A.不可在发炎、有疤痕、硬结处注射

  B.注射部位要经常更换

  C.注射时进针的角度30～40°

  D.注射区皮肤要消毒

  E.进针后回抽要有回血

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• 6案例：患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6 ℃，医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为

  A.5min

  B.10min

  C.20min

  D.30min

  E.60min

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• 7案例：患儿，男，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血。当时除手掌擦伤外右腕剧痛。逐渐肿胀，活动障碍，诊断为桡骨下端骨折，骨折部位行石膏固定。该患儿最重要的健康教育要点是

  A.不需要换石膏

  B.患侧前臂抬高，注意血液循坏

  C.随时进行腕关节活动

  D.随时进行肩关节活动

  E.随时进行肘关节活动

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• 8案例：患儿，男，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血。当时除手掌擦伤外右腕剧痛。逐渐肿胀，活动障碍，诊断为桡骨下端骨折，骨折部位行石膏固定。给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。对于其破伤风抗毒注射的最佳方法是

  A.停止注射，改换其他药物

  B.将药液分2次肌肉注射，每次间隔20分钟

  C.将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟

  D.将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

  E.将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

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• 9案例：患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。最可能的诊断是

  A.早产

  B.流产

  C.前置胎盘

  D.胎盘早剥

  E.子宫破裂

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• 10案例：患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。患者入院后非常紧张，不停地询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”目前对其首要的护理是

  A.心理护理，减轻恐惧

  B.输液输血

  C.抗生素预防感染

  D.吸氧

  E.给予镇静剂

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