案例：患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。在进行身体评估时，错误的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。患者入院后非常紧张，不停地询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”目前对其首要的护理是

  A.心理护理，减轻恐惧

  B.输液输血

  C.抗生素预防感染

  D.吸氧

  E.给予镇静剂

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• 2案例：患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。最可能的诊断是

  A.早产

  B.流产

  C.前置胎盘

  D.胎盘早剥

  E.子宫破裂

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• 3案例：患儿，男，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血。当时除手掌擦伤外右腕剧痛。逐渐肿胀，活动障碍，诊断为桡骨下端骨折，骨折部位行石膏固定。给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。对于其破伤风抗毒注射的最佳方法是

  A.停止注射，改换其他药物

  B.将药液分2次肌肉注射，每次间隔20分钟

  C.将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟

  D.将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

  E.将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

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• 4案例：患儿，男，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血。当时除手掌擦伤外右腕剧痛。逐渐肿胀，活动障碍，诊断为桡骨下端骨折，骨折部位行石膏固定。该患儿最重要的健康教育要点是

  A.不需要换石膏

  B.患侧前臂抬高，注意血液循坏

  C.随时进行腕关节活动

  D.随时进行肩关节活动

  E.随时进行肘关节活动

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• 5案例：患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6 ℃，医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为

  A.5min

  B.10min

  C.20min

  D.30min

  E.60min

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• 6案例：患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向、多疑，入院时神志清醒。接触差，多问少答。针对该患者失眠，错误的护理措施是

  A.白天适当参加娱乐活动

  B.睡前不喝浓茶、咖啡

  C.临睡前排尿

  D.睡前访谈患者

  E.创造良好的睡眠环境

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• 7案例：患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向、多疑，入院时神志清醒。接触差，多问少答。患者住院治疗1个月后，病情好转准备出院。正确的出院指导是

  A.低盐低脂饮食

  B.鼓励家人照顾患者日常生活

  C.症状消失后可停止药物治疗

  D.鼓励患者增加人际交往，回归社会

  E.出院1年后再复查

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• 8案例：小女儿，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种前，护士应询问的内容不包括

  A.家庭史

  B.疾病史

  C.过敏史

  D.目前健康状况

  E.接种史

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• 9案例：小女儿，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种结束后，错误的健康指导是

  A.可以立即回家

  B.多饮水

  C.多休息

  D.饮食不需忌口

  E.嘱母亲多陪伴女儿

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• 10案例：小女儿，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状，该小儿最可能发生了

  A.低血钙

  B.过敏性休克

  C.全身反应

  D.全身感染

  E.低血糖

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