患者男，45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是

试卷相关题目

• 1患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是

  A.左上臂疼痛

  B.局部肿胀

  C.左上臂畸形

  D.局部压痛

  E.肘关节活动度减小

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• 2患者女，42岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予

  A.普食

  B.低脂低蛋白流质饮食

  C.高脂高蛋白流质饮食

  D.高脂低蛋白流质饮食

  E.低脂高蛋白饮食

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• 3患者女，72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免

  A.思想尽量放松

  B.尽量跨大步

  C.脚尽量抬高

  D.双臂尽量摆动

  E.将注意力集中于地面

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• 426岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是

  A.立即听胎心音

  B.通知值班医生

  C.吸氧

  D.左侧卧位

  E.立即做剖腹产准备

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• 5患者女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱速尿20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了

  A.高钾血症

  B.低钾血症

  C.高钠血症

  D.低钠血症

  E.低氯血症

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• 6患者男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于

  A.扭伤

  B.挤压伤

  C.挫伤

  D.冲击伤

  E.撕裂伤

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• 7患儿男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期，护士指导患儿正确的日光照射方法是

  A.每天在室内关窗晒太阳1小时

  B.每天在室内关窗晒太阳2小时

  C.每天要保证30分钟户外活动

  D.每天要保证1～2小时户外活动

  E.每天要保证8小时户外活动

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• 8心包炎患者做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育

  A.医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。

  B.我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。

  C.每天饭菜量必须足够，不能饿着。

  D.我每天都要吃一些新鲜水果。

  E.要多吃蔬菜，不然会便秘。

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