患者男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨檫音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是

试卷相关题目

• 1患者男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊，诊断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

  A.温水擦浴

  B.酒精擦浴

  C.冰水灌肠

  D.口服退热药

  E.头部及大血管处放置冰袋

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• 2患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是

  A.呼吸衰竭

  B.肺部感染

  C.肺水肿

  D.窒息

  E.呼吸性碱中毒

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• 3患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。血压200/130mmHg.查：遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是

  A.提前配制

  B.肌内注射

  C.静脉推注

  D.快速滴注

  E.避光滴注

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• 4患儿男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是

  A.观察脱皮进展情况

  B.勤换衣服，勤晒衣被

  C.忌用冷水或乙醇擦浴

  D.脱皮大时可用手轻轻撕掉

  E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤

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• 5患儿男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是

  A.将患儿置于暖箱中

  B.给予鼻导管低流量吸氧

  C.立即擦净胎脂

  D.接种卡介苗

  E.立即向患儿家长进行入院宣教

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• 6患者女，40岁，毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是

  A.脱离变应原

  B.药物治疗

  C.免疫治疗

  D.对症治疗

  E.长期治疗

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• 7新生儿女，胎龄35，生后第一天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是

  A.可试喂米汤

  B.及时喂葡萄糖水

  C.应果断进行人工喂养

  D.配合进行静脉输注葡萄糖液

  E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

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• 8患者男，46岁，因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是

  A.动眼神经损害

  B.消化道出血

  C.癫痫发作

  D.脑疝

  E.呼吸衰竭

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• 9患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

  A.嗜睡

  B.昏睡

  C.意识模糊

  D.浅昏迷

  E.深昏迷

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• 10初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是

  A.冷敷乳房

  B.生麦芽煎服

  C.新生儿多吮吸

  D.芒硝外敷乳房

  E.口服乙烯雌酚

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